乳腺癌晚期患者通過規(guī)范治療可以延長生存期并改善生活質(zhì)量，但完全治愈概率較低。治療效果主要取決于病理分型、分子特征、轉(zhuǎn)移范圍及個體對治療的敏感性。
激素受體陽性乳腺癌晚期患者對內(nèi)分泌治療較敏感，常用藥物包括來曲唑片、阿那曲唑片和他莫昔芬片，配合CDK4/6抑制劑如哌柏西利膠囊可顯著延緩進(jìn)展。HER2陽性患者采用曲妥珠單抗注射液聯(lián)合帕妥珠單抗注射液進(jìn)行靶向治療，部分病例可實現(xiàn)長期帶瘤生存。三陰性乳腺癌晚期以化療為主，白蛋白結(jié)合型紫杉醇注射液與卡鉑注射液聯(lián)合方案能緩解癥狀。骨轉(zhuǎn)移患者需加用地諾單抗注射液或唑來膦酸注射液控制骨相關(guān)事件。內(nèi)臟轉(zhuǎn)移者可能需局部放療或介入治療減輕壓迫癥狀。
少數(shù)特定情況可能獲得較好療效，如寡轉(zhuǎn)移灶通過手術(shù)聯(lián)合全身治療達(dá)到無瘤狀態(tài)，或?qū)π滦涂贵w偶聯(lián)藥物如恩美曲妥珠單抗注射液高度敏感者。但多數(shù)晚期患者治療目標(biāo)為控制疾病進(jìn)展，需定期評估療效并調(diào)整方案。治療期間可能出現(xiàn)骨髓抑制、心臟毒性等不良反應(yīng)，需配合升白針、輔酶Q10等輔助藥物管理。
乳腺癌晚期患者應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免高脂高糖食物。根據(jù)體力狀況選擇散步、瑜伽等低強度運動，維持肌肉量和心肺功能。定期監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化，及時處理治療相關(guān)副作用。心理支持同樣重要，可通過專業(yè)心理咨詢或病友互助小組緩解焦慮抑郁情緒。家屬需關(guān)注患者疼痛管理，配合醫(yī)護(hù)人員做好舒緩護(hù)理。