乳腺癌中晚期通過規(guī)范治療有可能實(shí)現(xiàn)長期生存或臨床治愈。治療效果主要取決于腫瘤分型、分期、分子特征及個(gè)體化治療方案。
乳腺癌中晚期通常指局部進(jìn)展期或存在區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的階段?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)采用多學(xué)科綜合治療模式,包括新輔助化療縮小腫瘤體積、手術(shù)切除病灶、術(shù)后輔助放療降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。激素受體陽性患者可接受內(nèi)分泌治療如他莫昔芬片或來曲唑片,HER-2陽性患者可聯(lián)合曲妥珠單抗注射液等靶向藥物。三陰性乳腺癌則主要依賴化療方案如多西他賽注射液聯(lián)合卡鉑注射液。
部分患者可能面臨腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況,此時(shí)以全身系統(tǒng)治療為主。骨轉(zhuǎn)移可采用唑來膦酸注射液控制骨相關(guān)事件,肝肺轉(zhuǎn)移可通過局部放療聯(lián)合全身化療控制病情進(jìn)展。近年來免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗注射液為晚期患者提供了新的治療選擇。
乳腺癌中晚期患者需保持規(guī)律隨訪,每3-6個(gè)月進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測和影像學(xué)評估。日常應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收,避免高脂飲食。根據(jù)體力狀況選擇快走、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動,每周累計(jì)150分鐘。治療期間出現(xiàn)潮熱、關(guān)節(jié)疼痛等副作用時(shí)可嘗試冥想放松,睡眠障礙者需保持固定作息時(shí)間。建議加入患者互助組織獲取心理支持,家屬應(yīng)協(xié)助記錄治療反應(yīng)和身體變化。