成人乳糖不耐受可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充乳糖酶、選擇替代乳制品、逐步耐受訓(xùn)練、藥物治療等方式改善。乳糖不耐受通常由遺傳因素、腸道疾病、年齡增長等原因引起。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
減少高乳糖食物攝入，如鮮奶、冰淇淋等，改用低乳糖或無乳糖食品。每日乳糖攝入量控制在12克以內(nèi)，分次進食可減輕癥狀。酸奶、奶酪等發(fā)酵乳制品因乳糖部分分解，耐受性較好。
2、補充乳糖酶
進食含乳糖食物前服用乳糖酶制劑，如乳糖酶片、乳糖酶膠囊等。外源性乳糖酶可幫助分解腸道內(nèi)乳糖，緩解腹脹腹瀉癥狀。需注意不同品牌酶活性差異，建議從小劑量開始嘗試。
3、選擇替代乳制品
選用植物奶替代動物乳制品，如杏仁奶、燕麥奶、豆?jié){等富含鈣和維生素D的飲品。購買強化鈣的豆制品或谷物飲料時，注意查看營養(yǎng)成分表確保鈣含量達到每日需求量的30%以上。
4、逐步耐受訓(xùn)練
從少量乳制品開始嘗試，如每日飲用50毫升牛奶并逐漸增量，刺激腸道乳糖酶活性恢復(fù)。訓(xùn)練期間可搭配主食延緩乳糖吸收，出現(xiàn)嚴重腹瀉需立即停止并就醫(yī)。
5、藥物治療
對于繼發(fā)性乳糖不耐受，需治療原發(fā)病如克羅恩病、腸易激綜合征等?？勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、酪酸梭菌活菌片等益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，蒙脫石散緩解急性腹瀉癥狀。
日常需保持膳食均衡，確保鈣和維生素D的充足攝入，可通過食用深綠色蔬菜、豆腐、魚類等補充。規(guī)律運動有助于改善腸道蠕動功能，建議每周進行3-5次有氧運動。外出就餐時主動詢問食物成分，避免隱形乳糖攝入。若癥狀持續(xù)加重或伴隨體重下降、血便等情況，應(yīng)及時至消化內(nèi)科就診。