左上頜竇炎是發(fā)生在左上頜竇黏膜的炎癥性疾病，屬于鼻竇炎的一種類型，通常由病毒、細菌或真菌感染，以及過敏、解剖結構異常等因素引起。主要癥狀包括左側面部疼痛或壓迫感、鼻塞、流膿涕、嗅覺減退等。

一、感染因素

感染是左上頜竇炎最常見的病因。病毒如鼻病毒、流感病毒可引起急性炎癥，細菌如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌則可能導致化膿性感染。真菌感染相對少見，多見于免疫力低下人群。感染導致竇口堵塞，分泌物潴留，引發(fā)疼痛和膿涕。治療需針對病原體，細菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片或左氧氟沙星片等抗生素。

二、過敏因素

過敏性鼻炎是重要誘因。接觸花粉、塵螨等過敏原后，鼻黏膜發(fā)生變態(tài)反應，出現(xiàn)水腫，可能阻塞左上頜竇開口，導致通氣引流不暢，繼發(fā)感染?；颊叱０橛写驀娞纭⑶逅畼犹?。治療需避免接觸過敏原，并遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪片或糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制過敏反應。

三、解剖結構異常

鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉或竇口鼻道復合體結構異常等解剖問題，可能直接阻礙左上頜竇的正常通氣和分泌物引流，創(chuàng)造易于感染的環(huán)境。這種情況下的鼻塞和頭痛癥狀可能更為持續(xù)。治療上，藥物效果不佳時，可能需考慮鼻內鏡下鼻竇開放術等手術矯正結構。

四、牙源性感染

上頜后牙的牙根與上頜竇底壁毗鄰，當發(fā)生牙周炎、根尖周膿腫等牙科疾病時，感染可能直接擴散至左上頜竇，引起牙源性上頜竇炎。其特征是膿涕伴有惡臭。治療必須兼顧牙科病灶處理，如根管治療或拔牙，并配合抗生素如甲硝唑片、阿莫西林膠囊治療。

五、環(huán)境與生活習慣

長期處于空氣污染、吸煙或被動吸煙環(huán)境，以及頻繁游泳導致鼻腔嗆水，均可刺激鼻竇黏膜，降低其防御功能，增加感染風險。不良生活習慣如用力擤鼻、鼻腔異物也可能導致炎癥。改善生活環(huán)境、戒煙、掌握正確擤鼻方法是重要的預防措施。

左上頜竇炎患者應注意休息，保證充足睡眠，有助于增強免疫力。飲食宜清淡，多飲水，避免辛辣刺激食物。保持室內空氣流通，使用加濕器避免空氣干燥。按醫(yī)囑正確使用鼻腔沖洗器清潔鼻腔，能有效清除分泌物和過敏原。急性期應避免乘坐飛機或潛水，以防氣壓變化加重癥狀。若癥狀持續(xù)或加重，如出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛、視力改變，須及時就醫(yī)。