葉酸過(guò)量可能對(duì)胎兒造成不良影響，包括增加自閉癥風(fēng)險(xiǎn)、掩蓋維生素B12缺乏癥狀、干擾鋅吸收等。孕婦每日葉酸補(bǔ)充量應(yīng)控制在400-800微克范圍內(nèi)。

葉酸是胎兒神經(jīng)管發(fā)育的關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素，但過(guò)量攝入可能帶來(lái)潛在風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期每日攝入超過(guò)1000微克葉酸可能增加胎兒自閉癥譜系障礙的發(fā)病概率。葉酸過(guò)量會(huì)掩蓋維生素B12缺乏的貧血癥狀，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損傷未被及時(shí)發(fā)現(xiàn)。高劑量葉酸還會(huì)干擾鋅的吸收代謝，影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。部分研究顯示母體葉酸水平過(guò)高可能與兒童期哮喘風(fēng)險(xiǎn)上升存在關(guān)聯(lián)。常規(guī)產(chǎn)檢中醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕婦個(gè)體情況調(diào)整葉酸補(bǔ)充劑量，無(wú)須自行增加。

特殊情況下如曾生育神經(jīng)管缺陷兒或服用抗癲癇藥物的孕婦，可能需要更高劑量的葉酸補(bǔ)充，但必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。某些遺傳代謝異常人群對(duì)葉酸代謝能力存在缺陷，常規(guī)劑量也可能造成體內(nèi)蓄積。極少數(shù)孕婦因誤服大劑量葉酸制劑可能導(dǎo)致惡心、食欲下降等不適癥狀。臨床建議備孕和孕期女性通過(guò)血清葉酸檢測(cè)來(lái)指導(dǎo)個(gè)性化補(bǔ)充。

孕婦應(yīng)通過(guò)均衡飲食獲取天然葉酸，適量食用動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜、豆類等富含葉酸的食物。備孕期間開始每日補(bǔ)充400微克葉酸片劑，確診懷孕后根據(jù)產(chǎn)檢醫(yī)生建議調(diào)整劑量。避免同時(shí)服用多種含葉酸的復(fù)合維生素制劑，防止無(wú)意中過(guò)量攝入。定期進(jìn)行孕期檢查監(jiān)測(cè)葉酸代謝情況，出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。哺乳期婦女也應(yīng)注意葉酸補(bǔ)充劑量，通常建議繼續(xù)維持每日400-500微克的攝入量。