葉酸過量可能對胎兒造成危險(xiǎn)，但一般需要超過每日最高耐受量才會發(fā)生。孕婦每日葉酸補(bǔ)充量通常為400-800微克，最高不超過1000微克。

葉酸是胎兒神經(jīng)管發(fā)育的關(guān)鍵營養(yǎng)素，適量補(bǔ)充有助于預(yù)防脊柱裂等先天畸形。常規(guī)劑量下葉酸安全性良好，但長期超量攝入可能掩蓋維生素B12缺乏癥狀，干擾鋅吸收，導(dǎo)致胎兒生長發(fā)育遲緩。部分孕婦因誤服高劑量葉酸補(bǔ)充劑或同時食用強(qiáng)化食品，可能使每日攝入量超過2000微克，此時可能出現(xiàn)惡心、食欲減退等不適反應(yīng)。

極少數(shù)情況下，孕婦存在葉酸代謝基因突變或腎功能異常時，即使常規(guī)劑量也可能出現(xiàn)蓄積中毒。這類人群可能出現(xiàn)皮膚過敏、低血壓等癥狀，過量葉酸還可能增加胎兒自閉癥譜系障礙的風(fēng)險(xiǎn)。有研究提示妊娠晚期持續(xù)超高劑量葉酸攝入與兒童期哮喘發(fā)病率存在潛在關(guān)聯(lián)。

建議孕婦通過正規(guī)產(chǎn)檢確定個體化葉酸補(bǔ)充方案，避免自行疊加不同補(bǔ)充劑。日常飲食中動物肝臟、深綠色蔬菜等天然葉酸來源通常不會導(dǎo)致過量，但需注意查看復(fù)合維生素中葉酸含量。若發(fā)現(xiàn)誤服大劑量葉酸或出現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)評估。