肩膀疼痛手指發(fā)麻可通過熱敷理療、藥物治療、神經(jīng)阻滯、頸椎牽引、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由頸椎病、肩周炎、胸廓出口綜合征、腕管綜合征、神經(jīng)根受壓等原因引起。
1、熱敷理療
對于輕度肌肉勞損或受涼引起的癥狀，可使用40-45℃熱毛巾每日熱敷肩頸部位15分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。配合紅外線照射或低頻脈沖電刺激，有助于緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚，急性損傷期應(yīng)改用冰敷。
2、藥物治療
神經(jīng)根型頸椎病可遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，配合塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛。肩周炎急性期可使用雙氯芬酸鈉緩釋片，聯(lián)合鹽酸乙哌立松片緩解肌肉緊張。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能。
3、神經(jīng)阻滯
胸廓出口綜合征導(dǎo)致臂叢神經(jīng)受壓時，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行斜角肌間溝神經(jīng)阻滯，注射利多卡因與糖皮質(zhì)激素混合液。需由專業(yè)疼痛科醫(yī)生操作，每周1次，3次為1療程?？赡艹霈F(xiàn)短暫聲音嘶啞等副作用。
4、頸椎牽引
神經(jīng)根受壓患者可通過機(jī)械牽引擴(kuò)大椎間孔，減輕神經(jīng)壓迫。初始重量為體重的1/10，每次20分鐘，每日1次。禁忌用于脊髓型頸椎病、骨質(zhì)疏松患者。牽引后需佩戴頸托2小時保護(hù)。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個月保守治療無效的嚴(yán)重病例，可考慮頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)或后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)。術(shù)后需頸托固定6周，配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)頸部活動度。手術(shù)風(fēng)險包括喉返神經(jīng)損傷、腦脊液漏等。
日常應(yīng)避免長時間低頭使用手機(jī)電腦，每1小時活動肩頸5分鐘，睡眠時選擇高度適中的枕頭。可進(jìn)行蛙泳、放風(fēng)箏等仰頭運(yùn)動，增強(qiáng)頸后肌群力量。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，骨質(zhì)疏松患者需定期骨密度檢測。若出現(xiàn)持物不穩(wěn)、行走踩棉感等脊髓受壓表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。