頸椎病引起的胳膊發(fā)麻和肩膀疼痛可通過(guò)物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病通常由椎間盤退變、長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、頸部外傷、骨質(zhì)增生、椎動(dòng)脈受壓等原因引起。

1、物理治療

頸椎牽引可減輕椎間盤壓力，緩解神經(jīng)根受壓，需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，每次治療15-20分鐘。紅外線照射能放松肌肉痙攣，每日1-2次，每次20分鐘。頸托固定適用于急性發(fā)作期，每日佩戴不超過(guò)4小時(shí)。手法復(fù)位需由執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作，糾正小關(guān)節(jié)錯(cuò)位。

2、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成，緩解神經(jīng)根炎癥反應(yīng)。甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)，改善肢體麻木癥狀。鹽酸乙哌立松片通過(guò)中樞性肌松作用減輕肩頸部肌肉緊張。雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用，適用于急性疼痛發(fā)作。甘露醇注射液用于神經(jīng)根水腫嚴(yán)重時(shí)短期脫水治療。

3、中醫(yī)調(diào)理

針灸取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位，每次留針20-30分鐘。推拿采用滾法、揉法等手法松解頸部軟組織粘連。拔罐在肩胛區(qū)走罐可改善局部氣血循環(huán)。中藥熏蒸使用桂枝、川芎等藥物溫經(jīng)通絡(luò)。內(nèi)服頸復(fù)康顆粒含羌活、川芎等成分，具有活血化瘀功效。

4、生活方式調(diào)整

使用記憶棉枕頭保持頸椎生理曲度，高度以一拳為宜。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)，每30分鐘活動(dòng)頸部。游泳鍛煉推薦蛙泳姿勢(shì)，每周3-4次。辦公時(shí)調(diào)整顯示器高度與視線平齊。睡眠時(shí)采用仰臥位，頸部墊毛巾卷維持前凸。

5、手術(shù)治療

頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)適用于嚴(yán)重神經(jīng)壓迫病例。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)可解除多節(jié)段脊髓受壓。人工椎間盤置換術(shù)能保留頸椎活動(dòng)度，適用于年輕患者。微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)神經(jīng)功能障礙、保守治療無(wú)效等情況。

日常應(yīng)避免提重物及突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，冬季注意頸部保暖，使用圍巾防止受涼。飲食多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。工作間歇可做米字操：緩慢書寫米字軌跡活動(dòng)頸椎。睡眠環(huán)境保持安靜黑暗，選擇硬度適中的床墊。癥狀加重時(shí)及時(shí)復(fù)診，定期進(jìn)行頸椎MRI檢查評(píng)估病情進(jìn)展。