胃竇潰瘍可通過調(diào)整飲食、改善生活習慣、使用藥物、根除幽門螺桿菌、內(nèi)鏡下治療等方式處理。胃竇潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸和胃蛋白酶過度分泌、應(yīng)激因素、遺傳與個體易感性等原因引起。
一、調(diào)整飲食
調(diào)整飲食是胃竇潰瘍基礎(chǔ)護理的核心?;颊邞?yīng)選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物,如小米粥、爛面條、蒸蛋羹等,避免食用辛辣、過酸、過甜、油炸及堅硬粗糙的食物,以減少對胃黏膜的物理和化學刺激。規(guī)律進食,少食多餐,有助于維持胃內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,避免胃酸過度分泌對潰瘍面造成侵蝕。同時,應(yīng)戒煙限酒,因為煙草中的尼古丁會削弱胃黏膜的防御能力,酒精則會直接刺激和損傷胃黏膜。
二、改善生活習慣
改善生活習慣有助于減輕胃部負擔和促進潰瘍愈合?;颊邞?yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,因為長期精神緊張和身體疲勞會影響胃腸功能。學會管理情緒,通過散步、聽音樂等方式緩解壓力,避免焦慮、抑郁等負面情緒刺激胃酸分泌。穿著寬松的衣物,避免腹部受壓。在潰瘍活動期,應(yīng)保證充足的休息,必要時臥床靜養(yǎng),以降低機體代謝率,減少胃酸分泌。
三、使用藥物
使用藥物是促進胃竇潰瘍愈合的關(guān)鍵醫(yī)療措施。藥物治療主要針對抑制胃酸、保護胃黏膜和根除病因。抑制胃酸的藥物能有效降低胃內(nèi)酸度,為潰瘍愈合創(chuàng)造環(huán)境,常用藥物有奧美拉唑腸溶膠囊、雷尼替丁膠囊、法莫替丁片等。保護胃黏膜的藥物可以在潰瘍表面形成保護膜,隔離胃酸和胃蛋白酶的侵蝕,常用藥物有枸櫞酸鉍鉀顆粒、硫糖鋁混懸凝膠、鋁碳酸鎂咀嚼片等。所有藥物均須在醫(yī)生明確診斷后遵醫(yī)囑使用,不可自行購買服用。
四、根除幽門螺桿菌
根除幽門螺桿菌是針對病因的重要治療。幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致胃竇潰瘍最常見的原因,該細菌會破壞胃黏膜屏障,引發(fā)局部炎癥和潰瘍。根除治療通常采用包含質(zhì)子泵抑制劑和兩種抗生素的四聯(lián)療法,療程一般為10-14天。完成治療后,需要遵醫(yī)囑復(fù)查以確認細菌是否被成功清除。成功根除幽門螺桿菌能顯著降低潰瘍復(fù)發(fā)率,并減少相關(guān)并發(fā)癥的風險。
五、內(nèi)鏡下治療
內(nèi)鏡下治療主要用于處理胃竇潰瘍的并發(fā)癥或難治性潰瘍。對于活動性出血的潰瘍,內(nèi)鏡下可以進行鈦夾夾閉、注射止血藥物或電凝止血等操作,快速控制出血。對于懷疑有癌變傾向的潰瘍,內(nèi)鏡下可以取活組織進行病理檢查以明確診斷。對于經(jīng)規(guī)范藥物治療后仍不愈合的難治性潰瘍,內(nèi)鏡下也可能采取局部藥物注射等輔助治療措施。是否需要內(nèi)鏡下治療,需由消化內(nèi)科醫(yī)生根據(jù)潰瘍的具體情況評估后決定。
胃竇潰瘍患者在日常護理中,需長期堅持健康的飲食與生活習慣,即使癥狀緩解也不可掉以輕心。定期隨訪復(fù)查胃鏡至關(guān)重要,可以監(jiān)測潰瘍愈合情況并及時發(fā)現(xiàn)潛在問題。避免自行服用可能損傷胃黏膜的藥物,如阿司匹林腸溶片、布洛芬膠囊等非甾體抗炎藥,若因病情必須使用,應(yīng)咨詢醫(yī)生并采取相應(yīng)的胃黏膜保護措施。保持樂觀平和的心態(tài),積極參與適度的體育鍛煉,如太極拳、慢走等,有助于增強體質(zhì),改善胃腸功能,促進整體康復(fù)。