枸櫞酸鈉是一種抗凝劑和尿液堿化劑，主要用于體外抗凝血、調節(jié)尿液酸堿度及輔助治療代謝性酸中毒。其主要作用包括抑制血液凝固、糾正酸中毒以及預防尿酸結石形成。
1、體外抗凝血
枸櫞酸鈉通過螯合鈣離子阻斷凝血級聯(lián)反應，常用于血庫采血袋、血液透析管路等醫(yī)療器械的抗凝處理。該作用可避免體外循環(huán)過程中血液凝固，維持血液流動性，但需注意過量使用可能導致低鈣血癥。
2、尿液堿化
作為堿性藥物，枸櫞酸鈉可升高尿液pH值，用于溶解尿酸結石或預防其復發(fā)。該功效適用于高尿酸血癥患者，使用時需監(jiān)測尿液酸堿度，避免過度堿化誘發(fā)磷酸鈣結石。
3、糾正酸中毒
枸櫞酸鈉在體內代謝為碳酸氫鹽，能中和酸性物質，輔助治療慢性腎病患者輕度代謝性酸中毒。該作用需配合腎功能評估，嚴重酸中毒患者需聯(lián)合其他治療方案。
4、食品添加劑
作為食品工業(yè)的酸度調節(jié)劑，枸櫞酸鈉可改善飲料、乳制品等食品的穩(wěn)定性與口感。其安全性較高，但長期大量攝入可能影響礦物質吸收。
5、局部抗凝
稀釋的枸櫞酸鈉溶液可用于導管沖洗等局部抗凝場景，相比肝素更少引發(fā)出血風險。該應用需控制濃度，避免局部組織刺激。
使用枸櫞酸鈉期間應定期監(jiān)測血鈣、電解質及腎功能，避免與含鈣藥物同服。飲食上需保持均衡水分攝入，腎功能不全者需調整劑量。出現(xiàn)肌肉痙攣、心律失常等低鈣癥狀時需及時就醫(yī)。所有用藥均須嚴格遵循醫(yī)囑，不可自行調整方案。