指甲疼痛可能與外傷、感染、甲溝炎、銀屑病、甲癬等因素有關(guān)。指甲疼痛通常表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛、甲板變形等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、外傷
指甲受到擠壓、碰撞等外力作用可能導(dǎo)致甲床損傷,引發(fā)疼痛。輕微外傷可通過冷敷緩解腫脹,保持患處清潔干燥。若出現(xiàn)甲下淤血或甲板脫落,需避免自行拔甲,防止繼發(fā)感染。
2、感染
細(xì)菌或真菌侵入甲周組織可能引起甲溝炎,表現(xiàn)為甲緣紅腫、化膿性疼痛。金黃色葡萄球菌是常見致病菌,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,合并真菌感染時(shí)需聯(lián)用酮康唑乳膏。
3、甲溝炎
嵌甲或不當(dāng)修甲導(dǎo)致的慢性甲溝炎會(huì)反復(fù)發(fā)作,伴隨甲板變形和劇烈觸痛。急性期需用碘伏消毒后外敷魚石脂軟膏,嚴(yán)重化膿者可能需行甲緣部分切除術(shù)。日常應(yīng)避免穿過緊鞋襪,修甲時(shí)保留適當(dāng)甲緣。
4、銀屑病
銀屑病累及甲床時(shí)可出現(xiàn)甲板點(diǎn)狀凹陷、甲剝離伴疼痛。該病與免疫異常相關(guān),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用卡泊三醇搽劑、他克莫司軟膏等局部治療,中重度患者可能需阿維A膠囊等系統(tǒng)用藥。
5、甲癬
皮膚癬菌感染導(dǎo)致的甲癬可引起甲板增厚、脆裂及甲下疼痛。確診需真菌鏡檢,可選用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物,頑固病例需口服特比萘芬片聯(lián)合治療。治療期間需定期消毒鞋襪。
日常應(yīng)注意保持手足干燥,避免接觸刺激性化學(xué)品。修剪指甲時(shí)采用平直剪法,預(yù)留1-2毫米甲緣。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、化膿或甲板異常增厚時(shí),建議到皮膚科或手足外科就診,必要時(shí)進(jìn)行病原學(xué)檢查和甲病理活檢。糖尿病患者需特別注意足部護(hù)理,預(yù)防甲周感染引發(fā)并發(fā)癥。