乳房硬塊伴隨疼痛可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān)。乳腺增生通常表現(xiàn)為周期性脹痛，乳腺炎多伴隨紅腫熱痛，乳腺囊腫觸感光滑，乳腺纖維腺瘤活動(dòng)度好，乳腺癌腫塊質(zhì)地硬且邊界不清。
1、乳腺增生
乳腺增生是最常見(jiàn)的良性乳腺疾病，與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。雌激素水平過(guò)高或孕激素不足可能導(dǎo)致乳腺組織過(guò)度增生，形成結(jié)節(jié)或硬塊。疼痛多為周期性，月經(jīng)前加重，月經(jīng)后減輕。乳腺增生無(wú)須特殊治療，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理。
2、乳腺炎
乳腺炎多見(jiàn)于哺乳期女性，乳汁淤積合并細(xì)菌感染是主要原因。乳房硬塊伴隨紅腫、發(fā)熱、劇烈疼痛是典型表現(xiàn)，可能伴有發(fā)熱等全身癥狀。治療需排空乳汁，遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，局部可外敷金黃散消腫止痛。
3、乳腺囊腫
乳腺囊腫是乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成的液體囊腔，觸診時(shí)光滑、有彈性，可能伴隨輕度脹痛。囊腫較大時(shí)可進(jìn)行穿刺抽液，復(fù)發(fā)頻繁者可考慮手術(shù)切除。日常避免攝入過(guò)多咖啡因，定期復(fù)查乳腺超聲監(jiān)測(cè)變化。
4、乳腺纖維腺瘤
乳腺纖維腺瘤是青年女性常見(jiàn)的良性腫瘤，由腺上皮和纖維組織構(gòu)成。腫塊呈圓形或橢圓形，質(zhì)地韌、邊界清、活動(dòng)度好，一般無(wú)疼痛，少數(shù)可能因壓迫神經(jīng)產(chǎn)生隱痛。直徑超過(guò)3厘米或生長(zhǎng)迅速時(shí)可手術(shù)切除，小腫瘤可定期觀察。
5、乳腺癌
乳腺癌早期可能表現(xiàn)為無(wú)痛性硬塊，但部分患者會(huì)出現(xiàn)刺痛或牽拉感。腫塊質(zhì)地堅(jiān)硬、邊界不清、活動(dòng)度差，可能伴隨乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變。確診需通過(guò)乳腺鉬靶、超聲及病理活檢，治療包括手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療等綜合方案。
發(fā)現(xiàn)乳房硬塊伴疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶篩查。日常避免穿過(guò)緊內(nèi)衣，減少高脂肪飲食攝入，保持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌平衡。哺乳期女性需注意正確哺乳姿勢(shì)，防止乳汁淤積。每月月經(jīng)結(jié)束后可進(jìn)行乳房自檢，用手指指腹順時(shí)針按壓乳房各象限，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。心理壓力可能加重乳腺癥狀，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如瑜伽、散步有助于緩解緊張情緒。