肩袖損傷可通過肩關節(jié)活動度訓練、肌力強化訓練、穩(wěn)定性訓練、功能性訓練、姿勢調(diào)整訓練等方式進行康復鍛煉。建議在醫(yī)生或康復治療師指導下制定個性化方案。
1、肩關節(jié)活動度訓練
早期以被動活動為主，使用健側(cè)手輔助患側(cè)進行鐘擺運動、爬墻運動等，逐漸過渡到主動活動。訓練時保持動作緩慢，避免引起疼痛。每日可重復進行3-4組，每組10-15次，有助于防止關節(jié)粘連。
2、肌力強化訓練
針對岡上肌、岡下肌等肩袖肌群進行等長收縮訓練，如彈力帶內(nèi)旋外旋練習。隨著恢復進展可增加抗阻訓練強度，使用啞鈴或彈力帶進行肩外展、前屈等動作，注意控制負荷避免二次損傷。
3、穩(wěn)定性訓練
通過閉鏈運動如四點跪位肩部穩(wěn)定練習，增強肩胛骨周圍肌肉協(xié)調(diào)性。可配合平衡墊進行動態(tài)穩(wěn)定性訓練，提高肩關節(jié)在功能活動中的控制能力，每組持續(xù)30-60秒。
4、功能性訓練
模擬日常生活動作如梳頭、穿衣等，逐步恢復患肢功能性活動能力。訓練時應避免突然發(fā)力或過度上舉動作，必要時使用輔助器具完成高危動作。
5、姿勢調(diào)整訓練
糾正圓肩駝背等不良體態(tài)，進行胸椎伸展、肩胛骨后縮練習。建議配合呼吸訓練，保持肩部放松狀態(tài)，避免因代償動作導致其他部位勞損。
鍛煉過程中應密切觀察疼痛反應，出現(xiàn)明顯疼痛或不適需立即停止訓練。建議訓練前后進行15-20分鐘冰敷，急性期過后可改為熱敷促進血液循環(huán)。保持規(guī)律作息，保證蛋白質(zhì)攝入有助于組織修復，避免提重物及過度使用患肢。若鍛煉后出現(xiàn)持續(xù)腫脹或夜間痛加重，應及時復診調(diào)整康復方案。