地塞米松是一種人工合成的糖皮質(zhì)激素類藥物，具有抗炎、抗過敏、免疫抑制等作用，主要用于治療炎癥性疾病、過敏反應(yīng)、自身免疫性疾病等。
1、抗炎作用
地塞米松通過抑制炎癥介質(zhì)的釋放和炎癥細胞的活化，減輕炎癥反應(yīng)。適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等炎癥性疾病?？删徑怅P(guān)節(jié)腫脹、疼痛等癥狀。長期使用需監(jiān)測骨質(zhì)疏松等副作用。
2、抗過敏作用
地塞米松能抑制組胺等過敏介質(zhì)的釋放，快速緩解過敏性鼻炎、蕁麻疹等過敏癥狀。對于嚴重過敏反應(yīng)如過敏性休克，需靜脈注射搶救。注意避免突然停藥引發(fā)反跳現(xiàn)象。
3、免疫抑制作用
通過抑制T淋巴細胞活化，地塞米松可用于器官移植后排異反應(yīng)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病。治療期間需定期檢查血常規(guī)和免疫功能，預(yù)防感染風(fēng)險。
4、抗休克作用
在感染性休克、過敏性休克等危急情況下，地塞米松能穩(wěn)定細胞膜、改善微循環(huán)。常與抗生素聯(lián)用，但需嚴格掌握適應(yīng)癥和療程，避免掩蓋感染征象。
5、其他應(yīng)用
地塞米松還可用于某些腫瘤的輔助化療、腦水腫的脫水治療，以及早產(chǎn)兒肺發(fā)育不全的預(yù)防。不同劑型包括片劑、注射液、滴眼液等，需根據(jù)病情選擇給藥途徑。
使用地塞米松期間應(yīng)注意低鹽高蛋白飲食，補充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松；避免與阿司匹林等非甾體抗炎藥合用加重胃腸刺激；長期用藥者需逐步減量停藥，突然停藥可能導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能不全；用藥期間定期監(jiān)測血壓、血糖、電解質(zhì)等指標，出現(xiàn)滿月臉、水牛背等庫欣綜合征表現(xiàn)時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整劑量。