地塞米松是一種人工合成的糖皮質(zhì)激素類藥物,具有抗炎、抗過(guò)敏、免疫抑制等功效,主要用于治療過(guò)敏性疾病、自身免疫性疾病、嚴(yán)重感染等。
1、抗炎作用
地塞米松能夠抑制炎癥介質(zhì)的釋放,減輕炎癥反應(yīng)。對(duì)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等炎癥性疾病,可緩解關(guān)節(jié)腫脹、疼痛等癥狀。使用地塞米松磷酸鈉注射液或地塞米松片需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
2、抗過(guò)敏作用
該藥物可抑制組胺等過(guò)敏介質(zhì)的釋放,用于治療蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎等疾病。地塞米松滴眼液可用于過(guò)敏性結(jié)膜炎,但長(zhǎng)期使用可能引起眼壓升高。
3、免疫抑制作用
通過(guò)抑制T淋巴細(xì)胞活性,用于器官移植后的排斥反應(yīng)及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病。地塞米松醋酸酯注射液需在專業(yè)監(jiān)測(cè)下使用。
4、抗休克作用
在感染性休克、過(guò)敏性休克時(shí),可增強(qiáng)血管對(duì)兒茶酚胺的敏感性,改善微循環(huán)。需與抗生素聯(lián)用控制感染,避免單獨(dú)大劑量使用。
5、替代治療
用于腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的激素替代,如地塞米松片需模擬生理分泌節(jié)律給藥。突然停藥可能導(dǎo)致腎上腺危象。
使用地塞米松期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖、血壓、骨密度等指標(biāo),注意補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。避免與活疫苗同時(shí)使用,用藥期間保持低鹽高蛋白飲食,逐步減量停藥。出現(xiàn)滿月臉、水腫等庫(kù)欣綜合征表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整劑量。