丙型病毒性肝炎主要通過血液傳播、性接觸傳播和母嬰垂直傳播三種途徑傳染。丙型肝炎病毒感染者是主要傳染源，病毒存在于血液、精液、陰道分泌物等體液中。
1、血液傳播
這是最主要的傳播途徑。包括輸入被丙肝病毒污染的血液或血制品，使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械進(jìn)行侵入性操作，如注射、紋身、穿耳洞等。共用注射器吸毒是高風(fēng)險(xiǎn)行為。醫(yī)療機(jī)構(gòu)中若未嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范，也可能通過牙科器械、內(nèi)窺鏡等造成醫(yī)源性感染。
2、性接觸傳播
與丙肝病毒感染者發(fā)生無保護(hù)性行為可能傳播病毒，特別是存在生殖道黏膜損傷時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。多性伴侶、男男性行為者感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。日常生活中的一般接觸如擁抱、共用餐具不會(huì)傳播。
3、母嬰傳播
感染丙肝病毒的孕婦可能在分娩過程中將病毒傳給新生兒，傳播概率約為5-10%。妊娠期宮內(nèi)感染較為少見。母乳喂養(yǎng)一般不會(huì)傳播，但乳頭皸裂出血時(shí)應(yīng)暫停哺乳。建議丙肝孕婦在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行母嬰阻斷。
4、其他潛在途徑
共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個(gè)人物品存在理論傳播風(fēng)險(xiǎn)。器官移植若供體攜帶丙肝病毒也可能導(dǎo)致傳播。目前沒有證據(jù)表明通過食物、飲水或蚊蟲叮咬會(huì)傳播丙肝病毒。
5、高危人群特征
1992年前接受過輸血或血制品者、血液透析患者、靜脈藥癮者、HIV感染者、丙肝患者性伴侶及子女等均為高危人群。醫(yī)務(wù)人員意外針刺傷也有感染風(fēng)險(xiǎn)。建議高危人群定期進(jìn)行丙肝抗體篩查。
預(yù)防丙肝傳播需避免高危行為，不與他人共用注射器、剃須刀等個(gè)人物品，醫(yī)療操作確保使用一次性或嚴(yán)格消毒的器械。性行為建議使用安全套。意外暴露后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行暴露后預(yù)防。確診感染者應(yīng)避免捐獻(xiàn)血液或器官，家庭成員建議篩查。目前丙肝已有可治愈的抗病毒藥物，早期診斷和治療可有效阻斷傳播鏈。保持健康生活方式，適量運(yùn)動(dòng)，避免飲酒以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。