丙型病毒性肝炎的嚴重程度因人而異,部分患者可能僅表現(xiàn)為輕度肝損傷,部分患者可能發(fā)展為肝硬化或肝癌。丙型病毒性肝炎的嚴重性主要與病毒載量、病程長短、是否合并其他肝病以及個體免疫狀態(tài)等因素相關(guān)。
丙型病毒性肝炎早期可能無明顯癥狀,或僅出現(xiàn)乏力、食欲減退等非特異性表現(xiàn)。隨著疾病進展,部分患者可能出現(xiàn)肝區(qū)不適、黃疸、腹水等表現(xiàn)。病毒持續(xù)復(fù)制可能導(dǎo)致肝纖維化,進而發(fā)展為肝硬化。肝硬化患者可能出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等嚴重并發(fā)癥。少數(shù)患者可能進展為肝細胞癌。
及時進行抗病毒治療可顯著改善預(yù)后。目前直接抗病毒藥物如索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等可達到較高治愈率。治療期間需定期監(jiān)測肝功能、病毒載量及肝臟影像學(xué)變化。合并肝硬化患者需加強肝癌篩查。戒酒、避免使用肝毒性藥物、保持合理飲食等生活干預(yù)有助于疾病管理。
建議丙型病毒性肝炎患者盡早就醫(yī)評估,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案。定期隨訪監(jiān)測疾病進展,出現(xiàn)異常癥狀及時就診。保持良好的生活習(xí)慣,避免加重肝臟負擔(dān)的行為。接種甲型、乙型肝炎疫苗可預(yù)防重疊感染。