腳踝痛風(fēng)急性發(fā)作期通常不建議走路,緩解期可以適當(dāng)走路。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致尿酸沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥,腳踝受累時(shí)需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度決定活動(dòng)方式。
急性發(fā)作期腳踝會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛、紅腫、皮膚溫度升高,關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限。此時(shí)行走可能加重關(guān)節(jié)損傷,刺激炎癥反應(yīng),導(dǎo)致疼痛加劇和恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)。建議抬高患肢制動(dòng)休息,配合冰敷緩解癥狀,必要時(shí)使用拐杖輔助移動(dòng)。
癥狀緩解后尿酸結(jié)晶逐漸被吸收,關(guān)節(jié)腫脹消退,疼痛減輕至可耐受范圍。此時(shí)可嘗試短時(shí)間平地緩步行走,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。但需避免長(zhǎng)時(shí)間行走、上下樓梯或負(fù)重活動(dòng),防止誘發(fā)再次發(fā)作。行走時(shí)建議穿支撐性好的運(yùn)動(dòng)鞋,使用彈性繃帶保護(hù)關(guān)節(jié)。
痛風(fēng)患者日常需嚴(yán)格低嘌呤飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。肥胖者應(yīng)逐步減重,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,急性期遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片等藥物控制炎癥,緩解期可服用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。發(fā)作期間可局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑輔助止痛。