最近老感覺心慌可能由生理性因素、貧血、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、焦慮癥等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、心理干預(yù)等方式緩解。
1、生理性因素
劇烈運(yùn)動(dòng)、睡眠不足、過量飲用咖啡或濃茶等可能引起短暫性心慌。這類情況通常無須特殊治療,建議減少咖啡因攝入,保證每天7-8小時(shí)睡眠,避免過度勞累。適當(dāng)進(jìn)行深呼吸練習(xí)或冥想有助于緩解癥狀。
2、貧血
貧血可能導(dǎo)致心臟代償性加快收縮,出現(xiàn)心慌癥狀,常伴隨乏力、面色蒼白??赡芘c缺鐵、維生素B12缺乏等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵分散片、琥珀酸亞鐵片等補(bǔ)鐵藥物,或維生素B12片等補(bǔ)充劑。日??蛇m量增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物。
3、心律失常
房顫、室性早搏等心律失常疾病可直接導(dǎo)致心慌,可能伴有胸悶、頭暈。通常與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂有關(guān)。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物,嚴(yán)重者需進(jìn)行射頻消融手術(shù)。
4、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素分泌過多會(huì)加快心率,引發(fā)持續(xù)性心慌,多伴有多汗、體重下降??赡芘cGraves病、甲狀腺結(jié)節(jié)有關(guān)。治療常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,必要時(shí)需手術(shù)切除部分甲狀腺組織。
5、焦慮癥
焦慮發(fā)作時(shí)自主神經(jīng)功能紊亂可導(dǎo)致陣發(fā)性心慌,常伴有窒息感、手抖??赡芘c長期壓力、創(chuàng)傷事件相關(guān)。心理治療聯(lián)合藥物如鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物效果較好。日??赏ㄟ^規(guī)律運(yùn)動(dòng)、正念訓(xùn)練緩解癥狀。
建議記錄心慌發(fā)作的頻率、持續(xù)時(shí)間及誘因,避免攝入酒精、尼古丁等刺激物。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨胸痛、暈厥,應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科或內(nèi)分泌科就診。保持規(guī)律作息和均衡飲食,每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等有助于改善心臟功能。