月子里嬰兒肺炎可能由羊水吸入、細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力低下、環(huán)境刺激等因素引起，通常表現(xiàn)為呼吸急促、發(fā)熱、拒奶等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。

1、羊水吸入

分娩過(guò)程中嬰兒可能吸入被污染的羊水，導(dǎo)致肺部感染。羊水中若含有胎糞或細(xì)菌，會(huì)直接刺激肺泡引發(fā)炎癥。這類(lèi)肺炎多在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀，需通過(guò)胸片和血常規(guī)確診。治療需使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉，并配合氧療支持。

2、細(xì)菌感染

B族鏈球菌、大腸桿菌等病原體可通過(guò)產(chǎn)道或醫(yī)護(hù)人員傳播。早產(chǎn)兒因免疫系統(tǒng)未發(fā)育完全更易感染。癥狀包括體溫不穩(wěn)定、呻吟樣呼吸，血培養(yǎng)可明確病原體。常用注射用青霉素鈉聯(lián)合阿米卡星注射液治療，嚴(yán)重時(shí)需機(jī)械通氣。

3、病毒感染

呼吸道合胞病毒或巨細(xì)胞病毒通過(guò)飛沫傳播，常見(jiàn)于探視人員多的環(huán)境。表現(xiàn)為鼻翼扇動(dòng)、三凹征，鼻咽拭子核酸檢測(cè)可確診。一般采用干擾素霧化吸入治療，配合靜脈注射更昔洛韋注射液控制病毒復(fù)制。

4、免疫力低下

早產(chǎn)兒IgG抗體水平不足，母乳喂養(yǎng)延遲會(huì)導(dǎo)致免疫缺陷。這類(lèi)肺炎進(jìn)展快，易合并膿毒癥。需輸注免疫球蛋白增強(qiáng)抵抗力，同時(shí)使用注射用美羅培南覆蓋廣譜病原菌。家長(zhǎng)需注意保持喂養(yǎng)衛(wèi)生。

5、環(huán)境刺激

冬季密閉空間內(nèi)二手煙、粉塵等刺激物可損傷嬰兒氣道黏膜。表現(xiàn)為陣發(fā)性嗆咳、喉鳴音。建議使用空氣凈化器，保持室溫24-26℃，濕度50%-60%。癥狀輕者通過(guò)生理鹽水霧化可緩解，重者需布地奈德混懸液霧化治療。

家長(zhǎng)應(yīng)保持居室通風(fēng)但避免直吹嬰兒，每日開(kāi)窗2-3次；哺乳前清潔雙手及乳頭，奶具需煮沸消毒；限制探視人數(shù)，感冒者須佩戴口罩；發(fā)現(xiàn)呼吸頻率超過(guò)60次/分或指甲發(fā)紺應(yīng)立即就醫(yī)。出院后定期復(fù)查胸片，按醫(yī)囑完成抗生素療程，避免轉(zhuǎn)為慢性肺炎。