新生兒黃疸可通過適度曬太陽輔助退黃，但需嚴(yán)格掌握方法以避免皮膚損傷。黃疸主要與膽紅素代謝異常有關(guān)，陽光中的藍(lán)光波段可幫助分解膽紅素，但需配合醫(yī)療監(jiān)測(cè)。
1、時(shí)間選擇
建議選擇上午9-10點(diǎn)或下午4-5點(diǎn)陽光柔和時(shí)段，每次持續(xù)10-15分鐘。避免正午強(qiáng)光直射，紫外線指數(shù)超過3時(shí)需停止照射。早產(chǎn)兒或低體重兒應(yīng)縮短至5-8分鐘，家長(zhǎng)需密切觀察皮膚反應(yīng)。
2、部位暴露
優(yōu)先暴露四肢和背部，遮蓋眼睛與會(huì)陰部位。使用純棉薄毯覆蓋頭部，佩戴專用嬰兒護(hù)目鏡。單次照射面積不超過體表30%，可采取分段暴露法，如先曬下肢5分鐘再翻身上肢5分鐘。
3、環(huán)境控制
應(yīng)在室內(nèi)隔窗照射或戶外樹蔭散射光環(huán)境下進(jìn)行，玻璃會(huì)過濾部分有效藍(lán)光。室溫維持在26-28℃，避免對(duì)流風(fēng)直吹。若戶外照射需選擇無霾天氣，空氣污染指數(shù)高于100時(shí)改為室內(nèi)進(jìn)行。
4、效果判斷
生理性黃疸照射3-5天后可見皮膚黃染減輕，但病理性黃疸需結(jié)合經(jīng)皮膽紅素檢測(cè)。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、干燥或嗜睡、拒奶等情況應(yīng)立即停止。母乳性黃疸需同步增加喂養(yǎng)頻次，照射效果可能延遲。
5、禁忌情況
合并膿皰疹、濕疹等皮膚病變時(shí)禁止暴曬。直接膽紅素升高型黃疸、膽道閉鎖等疾病曬太陽無效。光照療法中的新生兒需暫停自然光照射，避免膽紅素反彈。G6PD缺乏癥患兒需謹(jǐn)慎防止溶血加重。
曬太陽僅為輔助手段，病理性黃疸需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行藍(lán)光治療。照射前后需補(bǔ)充適量溫水，避免脫水。選擇淺色純棉衣物減少光熱吸收，照射后涂抹無刺激嬰兒潤(rùn)膚露。定期監(jiān)測(cè)膽紅素值變化，若72小時(shí)未改善或手足心出現(xiàn)黃染，應(yīng)立即兒科就診評(píng)估。