子宮內(nèi)膜結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染子宮內(nèi)膜引起的慢性炎癥性疾病，屬于女性生殖系統(tǒng)結(jié)核的一種類型。中醫(yī)將其歸為癆瘵、月經(jīng)不調(diào)、不孕等范疇，認(rèn)為與正氣不足、癆蟲侵襲、氣血瘀滯等因素相關(guān)。

一、正氣不足

中醫(yī)認(rèn)為先天稟賦不足或久病耗傷氣血，可導(dǎo)致機(jī)體衛(wèi)外功能減弱。當(dāng)癆蟲乘虛侵入胞宮，易引發(fā)子宮內(nèi)膜結(jié)核。患者常見面色蒼白、神疲乏力、月經(jīng)量少色淡等癥狀。治療需補(bǔ)益脾腎，可選用歸脾湯加減，配合抗結(jié)核藥物如異煙肼片、利福平膠囊等。日常可食用山藥、紅棗等健脾食材。

二、陰虛火旺

長期虛勞或情志失調(diào)可耗傷陰液，形成陰虛內(nèi)熱體質(zhì)。這類患者除結(jié)核典型癥狀外，多伴潮熱盜汗、經(jīng)血色紅質(zhì)稠等表現(xiàn)。中醫(yī)常用清骨散合青蒿鱉甲湯滋陰降火，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)需聯(lián)合使用吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等抗結(jié)核藥。飲食宜選銀耳、百合等滋陰之品。

三、氣滯血瘀

情志抑郁或寒邪客于胞宮，可導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢。臨床表現(xiàn)為經(jīng)期腹痛拒按、經(jīng)血夾塊、舌質(zhì)紫暗等。治療需活血化瘀，方選少腹逐瘀湯，配合鏈霉素注射液等抗結(jié)核治療。可適量飲用玫瑰花茶輔助理氣活血，但需避免與抗結(jié)核藥同服。

四、痰濕阻滯

脾失健運(yùn)則水濕停聚成痰，痰濕下注胞宮與癆蟲搏結(jié)。患者多見帶下量多粘稠、經(jīng)期延長、形體肥胖等。中醫(yī)采用蒼附導(dǎo)痰丸加減化痰除濕，西醫(yī)需規(guī)范使用抗結(jié)核藥物如利福噴丁膠囊等。飲食應(yīng)減少肥甘厚味，適當(dāng)食用薏苡仁、陳皮等化濕食材。

五、陰陽兩虛

疾病遷延日久可致陰陽俱損，出現(xiàn)形寒肢冷與午后潮熱并存、經(jīng)閉不行等復(fù)雜證候。治療需陰陽雙補(bǔ)，方選龜鹿二仙膠合六味地黃丸，仍需堅(jiān)持服用抗結(jié)核藥物如對氨基水楊酸異煙肼片等?？蛇m當(dāng)食用阿膠、黑芝麻等平補(bǔ)之品，但需與抗結(jié)核藥間隔兩小時(shí)服用。

子宮內(nèi)膜結(jié)核患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等，避免辛辣刺激食物。治療期間每月復(fù)查肝腎功能，出現(xiàn)視力模糊、關(guān)節(jié)痛等藥物不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。中醫(yī)調(diào)理需在規(guī)范抗結(jié)核治療基礎(chǔ)上進(jìn)行，不可擅自停用抗結(jié)核藥物。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于正氣恢復(fù)，但急性期應(yīng)避免劇烈活動。