孕前檢查最佳時間為計劃懷孕前3-6個月,需重點關注傳染病篩查、遺傳病風險評估、生殖系統(tǒng)檢查、疫苗接種及營養(yǎng)狀況評估等項目。
1、傳染病篩查
包括乙型肝炎、梅毒、艾滋病等血液傳播疾病檢測,若發(fā)現(xiàn)陽性結果需及時治療,避免母嬰垂直傳播。建議同時篩查TORCH感染弓形蟲、風疹病毒等,這類病原體可能導致胎兒畸形。
2、遺傳病風險評估
有家族遺傳病史或高齡孕婦需進行染色體異常篩查,常見如地中海貧血基因檢測。部分人群可能需要擴展性攜帶者篩查,評估單基因遺傳病風險。
3、生殖系統(tǒng)檢查
女性需完成婦科超聲、宮頸癌篩查TCT/HPV,男性應檢查精液質量。發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、輸卵管堵塞等問題時,需在孕前干預治療。
4、疫苗接種
建議提前接種風疹疫苗、乙肝疫苗等,接種后需間隔1-3個月再懷孕。流感疫苗、破傷風疫苗等可根據(jù)流行病學情況選擇性接種。
5、營養(yǎng)狀況評估
檢測鐵蛋白、維生素D等指標,缺鐵性貧血者需補充鐵劑,葉酸建議每日補充0.4-0.8mg至少3個月。過度肥胖或消瘦者需調整體重至BMI正常范圍。
除醫(yī)學檢查外,備孕期間需保持規(guī)律作息,避免接觸輻射和有毒物質,戒煙戒酒至少3個月。每日保證30分鐘中等強度運動,飲食注意增加優(yōu)質蛋白和深色蔬菜攝入,控制咖啡因每日不超過200mg。心理壓力過大可能影響受孕,可通過正念冥想等方式調節(jié)情緒。建議夫妻共同參與孕前準備,定期復查異常項目直至指標達標。