腎病綜合征可通過控制基礎(chǔ)疾病、避免濫用藥物、定期體檢、保持健康生活方式、預(yù)防感染等方式預(yù)防。腎病綜合征通常由糖尿病腎病、微小病變性腎病、膜性腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等因素引起。

1、控制基礎(chǔ)疾病

積極治療糖尿病、高血壓等可能損害腎臟的原發(fā)病。糖尿病腎病是腎病綜合征的常見病因，長期血糖控制不佳會導(dǎo)致腎小球濾過屏障損傷。高血壓患者需將血壓控制在目標(biāo)范圍內(nèi)，減少對腎小球毛細血管的壓力。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者需遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑，避免狼瘡性腎炎進展。

2、避免濫用藥物

部分藥物如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素、含馬兜鈴酸的中藥等具有腎毒性。長期大劑量使用可能直接損傷腎小管或誘發(fā)間質(zhì)性腎炎。使用藥物前應(yīng)咨詢醫(yī)生，避免自行購買不明成分的保健品或偏方。造影劑檢查后需充分水化促進排泄，降低造影劑腎病風(fēng)險。

3、定期體檢

每年進行尿常規(guī)和腎功能檢查可早期發(fā)現(xiàn)蛋白尿、血尿等異常。尿微量白蛋白檢測能識別糖尿病腎病的早期損害。40歲以上人群建議每1-2年檢查血肌酐和估算腎小球濾過率。已有腎臟疾病者需按醫(yī)囑增加隨訪頻率，監(jiān)測24小時尿蛋白定量變化。

4、健康生活方式

每日食鹽攝入不超過5克，減輕腎臟負擔(dān)。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，避免高蛋白飲食加速腎功能惡化。戒煙可改善腎小球血流動力學(xué)，限酒能減少酒精性腎損傷。每周進行150分鐘中等強度運動，如快走、游泳，有助于控制體重和血壓。

5、預(yù)防感染

鏈球菌感染可能誘發(fā)急性腎小球腎炎，應(yīng)注意口腔衛(wèi)生和皮膚清潔。流感季節(jié)接種疫苗可減少病毒感染后免疫復(fù)合物沉積的風(fēng)險。存在水腫者需保持皮膚完整，避免繼發(fā)蜂窩織炎。免疫功能低下者應(yīng)避免接觸傳染源，必要時預(yù)防性使用抗生素。

腎病綜合征患者日常需限制高磷食物如動物內(nèi)臟、堅果的攝入，防止血磷升高。水腫期應(yīng)記錄每日出入量，控制飲水量在尿量加500毫升以內(nèi)。選擇寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦，臥床時抬高下肢促進靜脈回流。避免劇烈運動加重蛋白尿，可進行太極拳等舒緩鍛煉。出現(xiàn)尿量減少、呼吸困難等癥狀時需立即就醫(yī)。