腰椎4/5和腰5骶1椎間盤突出是否嚴(yán)重要根據(jù)突出程度、癥狀表現(xiàn)、神經(jīng)受壓情況以及是否出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征等因素綜合判斷。
腰椎4/5和腰5骶1是腰椎間盤突出最常見的部位，當(dāng)突出程度較輕且未對(duì)神經(jīng)根造成明顯壓迫時(shí)，患者可能僅表現(xiàn)為輕微腰痛或無明顯癥狀，這種情況通常不嚴(yán)重，多數(shù)患者通過臥床休息、避免負(fù)重、局部熱敷等保守治療可以緩解癥狀，日常生活中注意保持正確坐姿，加強(qiáng)腰背肌鍛煉有助于維持腰椎穩(wěn)定性。
當(dāng)椎間盤突出程度較重并壓迫神經(jīng)根時(shí)，可能引發(fā)下肢放射性疼痛、麻木或無力等癥狀，影響正常行走功能，這種情況需要積極干預(yù)，若突出物壓迫硬膜囊或出現(xiàn)椎管狹窄，可能導(dǎo)致持續(xù)性疼痛和神經(jīng)功能損害，需要結(jié)合物理治療和藥物干預(yù)，若出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓表現(xiàn)為大小便功能障礙或鞍區(qū)感覺異常，則屬于急癥需立即手術(shù)。
腰椎間盤突出患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，減少彎腰負(fù)重動(dòng)作，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊，日?？蛇M(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰背肌功能訓(xùn)練，飲食中適當(dāng)增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，控制體重以減輕腰椎負(fù)荷，癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)行走困難時(shí)應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院骨科或脊柱外科就診。