剛懷孕肚脹出血可能與先兆流產(chǎn)、宮外孕、宮頸病變等因素有關(guān),需立即就醫(yī)排查??赏ㄟ^臥床休息、藥物保胎、手術(shù)干預(yù)等方式處理,具體方案需由醫(yī)生評估后制定。
1、臥床休息
出現(xiàn)輕微肚脹出血時,建議立即停止活動并保持平臥,減少腹部壓力。避免提重物、久站或劇烈運動,觀察出血量是否減少。若伴隨腹痛加重或出血量增加,須緊急就醫(yī)。
2、藥物保胎
確診為先兆流產(chǎn)時,醫(yī)生可能開具黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物支持妊娠。用藥期間需定期監(jiān)測血HCG和孕酮水平,禁止自行調(diào)整劑量。若出血持續(xù)超過3天或伴隨組織物排出,需復(fù)查超聲。
3、手術(shù)干預(yù)
宮外孕破裂導(dǎo)致的出血需緊急行腹腔鏡手術(shù),清除輸卵管妊娠組織。宮頸息肉或糜爛引起的出血可通過電凝術(shù)或LEEP刀治療,術(shù)后需預(yù)防感染。所有手術(shù)均需評估胎兒安全性。
4、感染控制
細菌性陰道炎等感染可能誘發(fā)子宮收縮出血,需使用甲硝唑陰道泡騰片等局部藥物治療。嚴重感染時需靜脈注射頭孢曲松鈉,治療期間禁止性生活并加強會陰清潔。
5、營養(yǎng)支持
補充維生素E軟膠囊和葉酸片有助于維持胎盤功能,每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉。避免生冷辛辣食物,適量飲用紅棗枸杞湯可輔助改善氣血不足型出血。
妊娠早期出現(xiàn)肚脹出血需絕對避免盆浴、性生活及腹部按壓,穿著寬松衣物減少摩擦。每日記錄出血顏色和量,定期復(fù)查超聲觀察胚胎發(fā)育。保持情緒穩(wěn)定,若出現(xiàn)頭暈、冷汗等休克前兆應(yīng)立即呼叫急救。飲食上選擇易消化的粥類、蒸菜,分次少量進食減輕胃腸負擔(dān),必要時可服用乳果糖口服溶液緩解腹脹。