在白帶中發(fā)現(xiàn)陰道上皮細胞通常是正常的生理現(xiàn)象，意味著陰道黏膜正在進行新陳代謝。白帶常規(guī)檢查中觀察到少量陰道上皮細胞屬于正常情況，可能與生理性脫落、陰道內(nèi)環(huán)境變化等因素有關(guān)，通常無須特殊處理。
陰道上皮細胞是構(gòu)成陰道黏膜的主要細胞，會隨著女性體內(nèi)激素水平的周期性變化而規(guī)律地脫落與更新。在生育期女性的月經(jīng)周期中，雌激素水平升高會促使陰道上皮細胞增生、角化并脫落，這些脫落的細胞混入白帶中被排出體外，是陰道自潔功能的一部分。特別是在排卵期前后，由于雌激素水平達到高峰，白帶量增多、變得稀薄透明呈蛋清樣，此時鏡下更容易觀察到較多的陰道上皮細胞，這屬于正常的生理性變化。日常生活中的一些行為，如性生活、陰道沖洗或使用某些陰道栓劑，也可能暫時性地增加上皮細胞的脫落，只要沒有伴隨外陰瘙癢、灼痛、分泌物顏色氣味異常等癥狀，通常不代表健康問題。
在某些情況下，白帶中陰道上皮細胞的數(shù)量或形態(tài)出現(xiàn)顯著異常，則可能提示存在病理狀態(tài)。例如，當陰道內(nèi)環(huán)境失衡，發(fā)生細菌性陰道病時，優(yōu)勢的厭氧菌大量繁殖，會附著在脫落的陰道上皮細胞表面，使其邊緣模糊，在顯微鏡下觀察可形成所謂的線索細胞，這是診斷該病的重要依據(jù)之一，患者常伴有灰白色、稀薄、有魚腥臭味的白帶。另一種情況是雌激素水平過低，常見于絕經(jīng)后女性或卵巢功能衰退者，由于缺乏雌激素支持，陰道上皮變薄、細胞脫落減少，陰道壁萎縮，此時白帶檢查可能發(fā)現(xiàn)以底層細胞為主的上皮細胞，患者容易感到陰道干澀、性交疼痛并易發(fā)老年性陰道炎。嚴重的陰道炎癥如滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病等，在炎癥刺激下也可能導(dǎo)致上皮細胞大量脫落或出現(xiàn)炎性改變，但通常更突出的表現(xiàn)是大量白細胞、病原體以及患者明顯的瘙癢、灼熱癥狀。
單純發(fā)現(xiàn)陰道上皮細胞而無其他異常指標和不適癥狀時，一般無須干預(yù)，保持日常會陰部清潔、穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲、避免過度陰道沖洗即可。如果同時存在白帶顏色、氣味、性狀的明顯改變，或伴有外陰瘙癢、疼痛、灼熱感等不適，則建議及時就醫(yī)進行婦科檢查，由醫(yī)生結(jié)合白帶常規(guī)的其他項目如清潔度、pH值、病原體等結(jié)果進行綜合判斷，并遵醫(yī)囑進行針對性治療，切勿自行用藥以免延誤病情或破壞陰道正常菌群。