腳內(nèi)側(cè)疼可能與足底筋膜炎、扁平足、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、脛骨后肌腱炎、應(yīng)力性骨折等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀?？赏ㄟ^(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、矯形器具、手術(shù)等方式干預(yù)。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致的炎癥，可能與長(zhǎng)時(shí)間站立、肥胖等因素有關(guān)。典型癥狀為晨起第一步疼痛，活動(dòng)后減輕但久站加重。急性期建議冰敷緩解腫脹，慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。
2、扁平足
扁平足患者足弓塌陷可能導(dǎo)致內(nèi)側(cè)縱弓處疼痛，常伴隨步態(tài)異常。兒童需穿戴足弓支撐矯形鞋墊，成人可進(jìn)行脛骨后肌強(qiáng)化訓(xùn)練。若合并肌腱炎，需短期使用洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏控制炎癥。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)時(shí)可引發(fā)劇烈疼痛，常見(jiàn)于夜間發(fā)作，伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期需遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片或依托考昔片，緩解期建議低嘌呤飲食并規(guī)律服用非布司他片控制血尿酸水平。
4、脛骨后肌腱炎
過(guò)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致脛骨后肌腱勞損，表現(xiàn)為內(nèi)踝后下方疼痛，單足提踵時(shí)加重。早期需制動(dòng)并配合超聲波治療，慢性炎癥可局部注射復(fù)方倍他米松注射液，嚴(yán)重肌腱斷裂需行肌腱修復(fù)術(shù)。
5、應(yīng)力性骨折
長(zhǎng)期負(fù)重運(yùn)動(dòng)可能造成舟骨或跖骨微骨折，疼痛隨活動(dòng)量增加而加劇。確診需通過(guò)核磁共振檢查，治療包括6-8周石膏固定，配合阿侖膦酸鈉維D3片促進(jìn)骨愈合，恢復(fù)期逐步進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練。
建議避免穿硬底鞋或高跟鞋，選擇有足弓支撐的運(yùn)動(dòng)鞋。每日用溫水泡腳15分鐘可促進(jìn)血液循環(huán)，運(yùn)動(dòng)前后做好足部肌肉拉伸。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)明顯腫脹變形，需及時(shí)至骨科或足踝外科就診，通過(guò)X光、超聲等檢查明確病因。控制體重、補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D有助于預(yù)防骨骼肌肉病變。