1歲寶寶吃東西總是嘔吐可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、保持正確姿勢、排查食物因素、使用藥物、治療原發(fā)疾病等方式處理。1歲寶寶吃東西總是嘔吐通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、食物過敏、急性胃腸炎、腸套疊等原因引起。
一、調(diào)整喂養(yǎng)方式
喂養(yǎng)不當(dāng)是導(dǎo)致1歲寶寶嘔吐的常見原因,可能與喂食過快、過量或強(qiáng)迫進(jìn)食有關(guān)。家長需注意采取少量多餐的喂養(yǎng)原則,避免一次性喂食過多食物加重寶寶胃腸負(fù)擔(dān)。喂食時應(yīng)保持耐心,觀察寶寶的饑餓信號和飽腹感,不要強(qiáng)迫寶寶吃完所有食物。奶瓶喂養(yǎng)的寶寶需檢查奶嘴孔大小是否合適,過大的奶嘴孔會導(dǎo)致奶液流速過快,容易引發(fā)嗆咳和嘔吐。建議家長記錄寶寶的進(jìn)食量和嘔吐情況,以便調(diào)整喂養(yǎng)方案。
二、保持正確姿勢
胃食管反流可能導(dǎo)致寶寶進(jìn)食后嘔吐,這與寶寶食管下括約肌發(fā)育不成熟、胃內(nèi)壓力增高有關(guān)。寶寶進(jìn)食后立即平躺或劇烈活動,容易導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。家長需在喂奶后豎直抱起寶寶,讓其頭部靠在家長肩上,輕輕拍背幫助排出胃內(nèi)空氣,維持該姿勢20到30分鐘。使用嬰兒餐椅時,應(yīng)確保寶寶坐姿穩(wěn)定,身體略微前傾。夜間睡眠時可適當(dāng)抬高嬰兒床頭部,利用重力減少反流發(fā)生。
三、排查食物因素
食物過敏或不耐受會引起寶寶嘔吐,常見過敏原包括牛奶蛋白、雞蛋、海鮮、堅果等。家長在給寶寶引入新食物時,應(yīng)遵循每次只添加一種的原則,連續(xù)觀察3到5天,確認(rèn)沒有嘔吐、腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)后再添加另一種。對于已確認(rèn)過敏的食物,需嚴(yán)格回避。食物溫度過高或過低、質(zhì)地粗糙不易消化也可能刺激寶寶胃腸引發(fā)嘔吐,家長應(yīng)將食物處理成適合寶寶吞咽的泥糊狀,并確保溫度適宜。
四、使用藥物
急性胃腸炎是引起寶寶嘔吐的感染性因素,多由病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致,常伴有腹瀉、發(fā)熱等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,針對細(xì)菌感染可使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒等抗生素。為緩解嘔吐癥狀,醫(yī)生可能會建議使用口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水,或使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散有助于調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。家長需注意觀察寶寶精神狀態(tài)和尿量,防止出現(xiàn)脫水。
五、治療原發(fā)疾病
腸套疊是一種需要緊急處理的外科疾病,表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣大便。該病可能與腸道淋巴組織增生、病毒感染等因素有關(guān)。確診后常需進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位,若灌腸失敗或發(fā)生腸壞死,則需進(jìn)行腸套疊復(fù)位術(shù)或腸切除吻合術(shù)。其他如先天性肥厚性幽門狹窄、腦膜炎等疾病也可能導(dǎo)致頑固性嘔吐,需要兒科醫(yī)生通過詳細(xì)檢查和影像學(xué)手段明確診斷,并采取相應(yīng)的藥物或手術(shù)治療。
家長在護(hù)理嘔吐寶寶時,需注意及時清理口腔殘留物,保持寶寶口腔清潔,防止誤吸。嘔吐期間可暫停固體食物,適當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液,待嘔吐緩解后再從清淡流質(zhì)或半流質(zhì)食物開始逐步恢復(fù)飲食。密切觀察寶寶有無出現(xiàn)精神萎靡、囟門凹陷、尿量明顯減少、嘔吐物帶血或呈噴射狀等危險信號,一旦出現(xiàn)需立即就醫(yī)。日常注意寶寶餐具的清潔消毒,培養(yǎng)規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,避免寶寶在過度饑餓或疲勞時進(jìn)食,有助于減少嘔吐發(fā)生。