一同房就想小便可能與膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、泌尿系統(tǒng)感染、盆底肌功能障礙等因素有關(guān)，可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、行為調(diào)節(jié)等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、盆底肌訓(xùn)練
凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌控制力，每日重復(fù)進(jìn)行收縮肛門和尿道動(dòng)作，每次持續(xù)5-10秒。生物反饋治療可輔助定位肌肉群，需在專業(yè)指導(dǎo)下完成。長(zhǎng)期堅(jiān)持有助于改善尿急癥狀。
2、藥物治療
托特羅定緩釋片可抑制膀胱逼尿肌過(guò)度收縮，琥珀酸索利那新片能調(diào)節(jié)膽堿能神經(jīng)傳導(dǎo)。合并感染時(shí)需聯(lián)用左氧氟沙星片等抗生素。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
3、行為調(diào)節(jié)
同房前1小時(shí)限制飲水，排空膀胱后再進(jìn)行性生活。采用側(cè)臥位減少膀胱壓迫，避免過(guò)度刺激尿道區(qū)域。建立定時(shí)排尿習(xí)慣，逐步延長(zhǎng)排尿間隔時(shí)間。
4、泌尿系統(tǒng)檢查
尿常規(guī)和尿培養(yǎng)可排查尿路感染，尿流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)評(píng)估膀胱功能。盆腔超聲檢查排除結(jié)石或占位性病變。必要時(shí)需進(jìn)行膀胱鏡檢查明確黏膜狀況。
5、心理疏導(dǎo)
焦慮情緒會(huì)加重尿急癥狀，認(rèn)知行為治療可緩解心理壓力。伴侶共同參與治療有助于減輕緊張情緒。放松訓(xùn)練如腹式呼吸能降低神經(jīng)敏感性。
日常需保持會(huì)陰清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免辛辣刺激飲食。每日飲水控制在1500-2000毫升，均衡攝入西藍(lán)花等富含維生素C的蔬菜水果。定期進(jìn)行溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)，出現(xiàn)血尿或發(fā)熱癥狀須立即就醫(yī)。