腦部蛛網(wǎng)膜囊腫是否嚴(yán)重需根據(jù)囊腫大小、位置及是否引起癥狀判斷，多數(shù)情況下不嚴(yán)重，少數(shù)可能引發(fā)神經(jīng)壓迫需干預(yù)。
體積較小且位于非功能區(qū)時(shí)通常無(wú)明顯癥狀，可能因體檢偶然發(fā)現(xiàn)。這類囊腫生長(zhǎng)緩慢，極少影響腦組織功能，無(wú)須特殊治療，定期復(fù)查頭部影像學(xué)檢查即可。部分患者可能出現(xiàn)輕微頭痛或頭暈，與囊腫增大速度相關(guān)，但多數(shù)可通過(guò)休息緩解。
當(dāng)囊腫直徑超過(guò)3厘米或位于腦干、視神經(jīng)等關(guān)鍵區(qū)域時(shí)，可能壓迫周圍結(jié)構(gòu)導(dǎo)致視力模糊、肢體麻木或癲癇發(fā)作。囊腫破裂雖罕見(jiàn)但可能引發(fā)突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐，需緊急處理。兒童患者若囊腫位于顳葉可能影響語(yǔ)言發(fā)育，需神經(jīng)外科評(píng)估是否行囊腫腹腔分流術(shù)。
建議患者避免頭部劇烈撞擊運(yùn)動(dòng)，如拳擊、跳傘等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。日常出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐或視力變化時(shí)應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)外科，通過(guò)頭顱核磁共振評(píng)估囊腫動(dòng)態(tài)變化。未出現(xiàn)癥狀者每1-2年復(fù)查一次影像學(xué)，孕期女性需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)囊腫體積變化。