蛛網(wǎng)膜囊腫多數(shù)情況下不危險,屬于良性病變且常無癥狀。僅當囊腫體積異常增大或壓迫周圍神經(jīng)結(jié)構(gòu)時可能引發(fā)頭痛、癲癇等癥狀,需醫(yī)療干預。
蛛網(wǎng)膜囊腫是腦脊液在蛛網(wǎng)膜下腔異常積聚形成的囊性結(jié)構(gòu),多數(shù)為先天性且生長緩慢。臨床常見于顳葉、后顱窩等部位,影像學檢查可明確診斷。體積較小的囊腫通常無需治療,定期隨訪觀察即可。部分患者可能出現(xiàn)輕微頭痛或頭暈,但癥狀多呈間歇性,與日常生活影響較小。
當囊腫直徑超過3厘米或位于功能區(qū)時,可能對腦組織產(chǎn)生占位效應。此時可表現(xiàn)為持續(xù)加重的頭痛、視力模糊、平衡障礙或癲癇發(fā)作,嚴重者可能出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀如噴射性嘔吐。囊腫破裂雖罕見,但會導致急性化學性腦膜炎,需緊急處理。兒童患者若囊腫壓迫顱骨可能引起局部骨質(zhì)變薄。
建議確診蛛網(wǎng)膜囊腫的患者每6-12個月進行頭顱影像學復查,監(jiān)測囊腫變化。出現(xiàn)新發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時應及時就診,避免劇烈頭部撞擊運動。日常保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,高血壓患者需嚴格控制血壓以減少囊腫出血風險。若需手術(shù)治療,神經(jīng)外科醫(yī)生會根據(jù)囊腫位置選擇開窗術(shù)、分流術(shù)或內(nèi)鏡手術(shù)等方案。