膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬和活動(dòng)受限。治療方式主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療和手術(shù)治療。

1、生活干預(yù)

減輕體重有助于降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等方式控制體重。避免長時(shí)間站立或爬樓梯等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的活動(dòng)，使用手杖或護(hù)膝可提供額外支撐。日?？蛇M(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低沖擊力訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)腫脹。超聲波治療利用機(jī)械振動(dòng)效應(yīng)促進(jìn)軟骨修復(fù)，通常需10-15次為一個(gè)療程。水療池中進(jìn)行的浮力支撐運(yùn)動(dòng)能有效減輕關(guān)節(jié)壓力，適合中重度疼痛患者。

3、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片通過抑制環(huán)氧化酶減少前列腺素合成，適用于急性期疼痛控制。硫酸氨基葡萄糖膠囊可刺激軟骨細(xì)胞合成蛋白多糖，長期服用有助于延緩病情進(jìn)展。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉能改善滑液黏彈性，需在無菌操作下每1-2周注射一次。

4、中醫(yī)調(diào)理

艾灸足三里、陽陵泉等穴位可通過溫?zé)岽碳じ纳凭植繗庋\(yùn)行。中藥熏洗選用伸筋草、透骨草等藥材煮沸后熏蒸患處，每日1-2次。推拿手法采用滾法、揉法松解關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連，配合屈伸被動(dòng)活動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)通過微創(chuàng)技術(shù)清除游離體和增生滑膜，適用于機(jī)械性癥狀明顯者。單髁置換術(shù)僅替換受損間室，保留健康骨質(zhì)和韌帶結(jié)構(gòu)。全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)采用金屬-聚乙烯假體重建關(guān)節(jié)面，是終末期病變的有效解決方案。

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕減輕壓力。飲食注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的乳制品和深綠色蔬菜，適量攝入三文魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物有助于減輕炎癥反應(yīng)。避免穿高跟鞋或硬底鞋，選擇有緩沖功能的運(yùn)動(dòng)鞋。天氣寒冷時(shí)注意膝關(guān)節(jié)保暖，可使用遠(yuǎn)紅外護(hù)膝維持局部溫度。建議每坐立1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，防止關(guān)節(jié)僵硬加重。