無痛胃鏡做完后需注意麻醉恢復、飲食調(diào)整、活動限制、藥物管理和癥狀觀察等事項。
1、麻醉恢復
無痛胃鏡檢查使用靜脈麻醉藥物，術(shù)后可能出現(xiàn)頭暈、乏力等不適。檢查后需在觀察區(qū)休息30分鐘以上，待完全清醒后方可離開。麻醉藥物可能影響反應能力，24小時內(nèi)禁止駕駛車輛或操作精密儀器，避免跌倒或受傷。部分患者可能出現(xiàn)短暫惡心嘔吐，可側(cè)臥防止誤吸。老年人及體質(zhì)虛弱者需延長觀察時間，家屬應全程陪同。
2、飲食調(diào)整
檢查后2小時內(nèi)禁止進食飲水，避免咽喉麻醉狀態(tài)下誤吸。首次進食選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉，2小時后可嘗試稀粥、爛面條等半流食。術(shù)后24小時內(nèi)避免辛辣刺激、過熱過硬食物，禁止飲酒及含咖啡因飲料?；顧z患者需延長軟食時間3天，減少粗糙食物對創(chuàng)面的摩擦。糖尿病患者需監(jiān)測血糖，防止低血糖發(fā)生。
3、活動限制
術(shù)后當天避免劇烈運動和重體力勞動，防止腹壓增高引發(fā)出血。活檢患者3天內(nèi)禁止游泳、健身等高強度活動。起身時應緩慢改變體位，預防體位性低血壓。術(shù)后48小時內(nèi)不宜乘坐長途交通工具或高空作業(yè)。出現(xiàn)心慌氣促等異常時應立即平臥休息。
4、藥物管理
常規(guī)檢查后2小時可恢復原有藥物治療?；顧z患者需遵醫(yī)囑暫?？鼓?-5天，如阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等。咽喉不適可含服西瓜霜含片，禁止自行服用強力鎮(zhèn)咳藥。糖尿病患者需調(diào)整胰島素用量，防止進食延遲導致低血糖。出現(xiàn)嘔血黑便應立即停用非甾體抗炎藥。
5、癥狀觀察
密切監(jiān)測有無持續(xù)胸痛、嘔血、黑便等出血表現(xiàn)。體溫超過38℃或劇烈腹痛需警惕穿孔并發(fā)癥。咽喉疼痛一般3天內(nèi)自行緩解，持續(xù)聲嘶需排除喉返神經(jīng)損傷。腹脹噯氣可順時針按摩腹部促進排氣?；顧z病理報告需7個工作日后復診領取，陽性結(jié)果需進一步治療。
無痛胃鏡術(shù)后恢復期間應保持環(huán)境安靜舒適，穿著寬松衣物減少腹部壓力。建議準備體溫計、血壓計等監(jiān)測工具，記錄異常癥狀發(fā)生時間和特點。保持大便通暢，避免用力排便增加腹壓。術(shù)后1周內(nèi)避免安排重要工作或考試，保證充分休息。復查前整理好既往檢查報告和用藥清單，便于醫(yī)生評估恢復情況。出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等急癥表現(xiàn)時需立即急診就醫(yī)。