做完胃鏡后需注意禁食禁水2-4小時(shí)、避免劇烈活動(dòng)、觀察不適癥狀、遵醫(yī)囑用藥、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等事項(xiàng)。
1、禁食禁水
普通胃鏡檢查后咽喉部麻醉作用未消退時(shí)，過早進(jìn)食飲水易導(dǎo)致嗆咳或誤吸，建議檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水。無痛胃鏡因使用靜脈麻醉藥物，胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)較慢，需禁食禁水4小時(shí)以上。若咽喉麻木感持續(xù)不緩解，應(yīng)延遲恢復(fù)進(jìn)食時(shí)間。
2、活動(dòng)限制
檢查后24小時(shí)內(nèi)避免駕駛、高空作業(yè)等需要高度專注的活動(dòng)，無痛胃鏡患者因麻醉代謝需要更長時(shí)間，當(dāng)日應(yīng)避免簽署重要文件或決策。普通胃鏡后雖可正常活動(dòng)，但建議避免跑步、游泳等劇烈運(yùn)動(dòng)，防止腹壓增高引發(fā)不適。
3、癥狀觀察
術(shù)后可能出現(xiàn)咽喉輕微疼痛、上腹脹氣或隱痛，通常1-2天自行緩解。若出現(xiàn)持續(xù)胸骨后疼痛、嘔血、黑便、發(fā)熱或劇烈腹痛，可能提示消化道穿孔、出血等并發(fā)癥，需立即返院處理?；顧z患者需特別關(guān)注大便顏色變化。
4、藥物管理
活檢或治療性胃鏡后，醫(yī)生可能會開具質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片，或黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。須嚴(yán)格按醫(yī)囑劑量和療程服用，不可自行增減藥量。阿司匹林等抗凝藥物恢復(fù)使用時(shí)間需由醫(yī)生評估后決定。
5、飲食調(diào)整
恢復(fù)進(jìn)食后首餐選擇溫涼流質(zhì)如米湯、藕粉，逐步過渡至稀粥、爛面條等半流質(zhì)。2-3天內(nèi)避免辛辣、過熱、堅(jiān)硬及產(chǎn)氣食物?；顧z患者需延長軟食時(shí)間至1周，減少粗糙食物對創(chuàng)面的摩擦。長期胃病患者應(yīng)建立低脂、低鹽、高蛋白的飲食習(xí)慣。
胃鏡后應(yīng)保持24小時(shí)有人陪同，特別是老年患者需監(jiān)測血壓和意識狀態(tài)。兩周內(nèi)避免飲酒和攝入刺激性飲料，戒煙有助于黏膜修復(fù)。定期復(fù)查胃鏡者需提前與醫(yī)生溝通檢查間隔，慢性萎縮性胃炎患者建議每年復(fù)查，胃息肉切除術(shù)后需按醫(yī)囑隨訪。出現(xiàn)持續(xù)吞咽困難、體重下降等預(yù)警癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。