無痛胃鏡做完后需注意麻醉恢復、飲食調(diào)整、活動限制、藥物管理和癥狀觀察等事項。無痛胃鏡通常使用靜脈麻醉,檢查后可能出現(xiàn)短暫頭暈、惡心等反應(yīng),需在恢復區(qū)觀察至完全清醒。
1、麻醉恢復
檢查后需在醫(yī)療機構(gòu)觀察30分鐘至2小時,待麻醉藥物代謝完全。麻醉未消退時可能出現(xiàn)嗜睡、步態(tài)不穩(wěn),須由家屬陪同離院,24小時內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè)。部分患者可能出現(xiàn)呼吸抑制或低氧血癥,需監(jiān)測血氧飽和度,必要時吸氧。
2、飲食調(diào)整
檢查后2小時內(nèi)禁食禁水,防止誤吸。首次進食選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉,2小時后可過渡至半流質(zhì)飲食如粥、爛糊面。24小時內(nèi)避免辛辣刺激、過熱、堅硬食物?;顧z患者需延長軟食時間至3天,減少對創(chuàng)面的機械刺激。
3、活動限制
檢查后6小時內(nèi)保持安靜休息,避免劇烈運動或突然體位改變?;顧z患者1周內(nèi)禁止重體力勞動和腹部用力動作。出現(xiàn)腹痛加重或嘔血需立即臥床,并聯(lián)系醫(yī)療機構(gòu)。
4、藥物管理
活檢患者術(shù)后可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂片、瑞巴派特片等胃黏膜保護劑。非甾體抗炎藥可能增加出血風險,需暫停3天。糖尿病患者檢查當日需調(diào)整降糖方案,防止低血糖發(fā)生。
5、癥狀觀察
輕微咽喉不適或腹脹屬于正常反應(yīng),1-2天可自行緩解。如出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔血、黑便、發(fā)熱超過38℃或呼吸困難,可能提示穿孔、出血等并發(fā)癥,需急診處理。病理報告通常需3-7個工作日出具,需按預(yù)約復診。
術(shù)后3天保持飲食清淡,逐步增加膳食纖維攝入促進胃腸蠕動。避免吸煙飲酒刺激黏膜修復。適當散步有助于胃腸功能恢復,但需控制運動強度。使用胃黏膜保護藥物期間可能出現(xiàn)便秘,可增加飲水量。定期隨訪有助于及時發(fā)現(xiàn)慢性胃炎、幽門螺桿菌感染等潛在問題,必要時需進一步治療。