大皰性鼓膜炎可通過(guò)抗感染治療、鎮(zhèn)痛處理、鼓膜穿刺、局部用藥、物理治療等方式干預(yù)。該疾病通常由病毒感染、細(xì)菌感染、耳道外傷、免疫力下降、環(huán)境刺激等因素引起。
1、抗感染治療
病毒感染引起的大皰性鼓膜炎可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。細(xì)菌感染時(shí)需使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。伴隨耳道紅腫熱痛時(shí)可能提示合并中耳炎。
2、鎮(zhèn)痛處理
鼓膜表面神經(jīng)末梢豐富，大皰破裂前可使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛。兒童患者建議家長(zhǎng)采用冷敷耳周方式輔助止痛，避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。
3、鼓膜穿刺
對(duì)于張力過(guò)大的血皰或膿皰，耳鼻喉科醫(yī)生可能在無(wú)菌操作下穿刺引流，術(shù)后使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。該操作需排除凝血功能障礙等禁忌證。
4、局部用藥
皰壁未破時(shí)可用硼酸酒精滴耳液消炎收斂，已破潰者改用鹽酸洛美沙星乳膏保護(hù)創(chuàng)面。使用滴耳劑前需清潔外耳道，保持患耳朝上體位5分鐘。
5、物理治療
超短波治療可促進(jìn)炎癥吸收，紅外線照射有助于緩解疼痛。治療期間應(yīng)避免游泳、乘坐飛機(jī)等可能引起氣壓變化的活 動(dòng)，防止鼓膜二次損傷。
患者需保持耳道干燥清潔，沐浴時(shí)可用防水耳塞阻隔進(jìn)水。飲食宜選擇高蛋白食物如雞蛋羹、清蒸魚(yú)等促進(jìn)組織修復(fù)，避免辛辣刺激食物加重炎癥反應(yīng)?；謴?fù)期間出現(xiàn)聽(tīng)力下降、持續(xù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診，警惕化膿性中耳炎等并發(fā)癥發(fā)生。