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鼓膜炎是怎么引起的

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馬曉斌 呼吸內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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鼓膜炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷刺激、過敏反應(yīng)、中耳炎蔓延等因素引起,通常表現(xiàn)為耳痛、耳悶、聽力下降、耳鳴等癥狀??赏ㄟ^局部用藥、口服藥物、物理治療等方式緩解。

1、細(xì)菌感染

化膿性鏈球菌或金黃色葡萄球菌等細(xì)菌侵入鼓膜可能導(dǎo)致急性鼓膜炎?;颊叨揽赡艹霈F(xiàn)黃色分泌物,伴隨劇烈跳痛。醫(yī)生可能建議使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物,嚴(yán)重時需配合頭孢克洛干混懸劑等口服抗生素。

2、病毒感染

流感病毒或腺病毒感染可引發(fā)大皰性鼓膜炎,鼓膜表面形成血性水皰。常見于感冒后突發(fā)耳部刺痛,可能伴有低熱。治療需使用阿昔洛韋乳膏等抗病毒藥物,配合布洛芬混懸液緩解疼痛。

3、外傷刺激

挖耳不當(dāng)、異物損傷或氣壓驟變可能造成鼓膜創(chuàng)傷性炎癥。表現(xiàn)為突發(fā)性耳痛伴耳鳴,檢查可見鼓膜充血。需避免耳道進(jìn)水,使用硼酸酒精滴耳液預(yù)防感染,嚴(yán)重穿孔需手術(shù)修補(bǔ)。

4、過敏反應(yīng)

過敏性體質(zhì)者接觸塵螨、花粉等過敏原可能誘發(fā)鼓膜及外耳道水腫。特征為劇烈瘙癢伴滲出,但疼痛較輕。需口服氯雷他定糖漿抗過敏,局部涂抹氫化可的松新霉素滴耳液。

5、中耳炎蔓延

急性中耳炎未及時控制時,炎癥可能擴(kuò)散至鼓膜全層。常見于兒童,伴隨耳流膿和發(fā)熱。需聯(lián)合使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒和桉檸蒎腸溶軟膠囊,必要時行鼓膜穿刺引流。

預(yù)防鼓膜炎需保持耳道干燥清潔,避免用力擤鼻或潛水等行為。出現(xiàn)耳部不適時應(yīng)及時就醫(yī),不可自行掏挖耳道。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,過敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離已知過敏原。兒童洗澡時可使用防水耳塞,感冒后需特別注意耳部癥狀變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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