楔狀缺損是否需要補(bǔ)牙主要取決于缺損深度和癥狀,當(dāng)缺損達(dá)到牙本質(zhì)層或出現(xiàn)敏感癥狀時(shí)通常需要補(bǔ)牙。
楔狀缺損是牙齒頸部硬組織緩慢消耗所致的缺損,早期僅累及牙釉質(zhì)層時(shí)可能無明顯癥狀,此時(shí)可通過改善刷牙方式、使用抗敏感牙膏等非充填方式處理。當(dāng)缺損進(jìn)展至牙本質(zhì)層,牙齒可能出現(xiàn)冷熱刺激敏感或機(jī)械刺激疼痛,此時(shí)需采用樹脂充填修復(fù)缺損以隔絕外界刺激。若缺損深度接近牙髓腔或已引發(fā)牙髓炎,則需先進(jìn)行牙髓治療再行充填修復(fù)。臨床常用玻璃離子水門汀、流動(dòng)樹脂等材料進(jìn)行楔狀缺損充填,修復(fù)后需避免橫向刷牙等機(jī)械磨損因素。對(duì)于已形成大面積缺損但未露髓的牙齒,可采用嵌體修復(fù)或全冠修復(fù)恢復(fù)形態(tài)功能。
預(yù)防楔狀缺損進(jìn)展需注意采用巴氏刷牙法避免橫向用力,選擇軟毛牙刷并控制刷牙力度,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)缺損。已進(jìn)行充填修復(fù)者應(yīng)避免咀嚼過硬食物,使用含氟牙膏可增強(qiáng)牙體抗酸能力,出現(xiàn)修復(fù)體脫落或新發(fā)敏感癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日常飲食減少酸性食物攝入頻率,餐后清水漱口可中和口腔酸性環(huán)境,長期胃食管反流患者需同時(shí)治療原發(fā)病。