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楔狀缺損不要盲目補(bǔ)牙

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李勝鋒 口腔科 主治醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

楔狀缺損是否需要補(bǔ)牙需根據(jù)缺損深度、癥狀及病因綜合判斷,并非所有情況都需立即修復(fù)。

缺損較淺且無明顯癥狀時(shí)通常無須補(bǔ)牙。這類缺損僅影響牙釉質(zhì)表層,未暴露牙本質(zhì),患者對(duì)冷熱刺激敏感度低。日常使用軟毛牙刷搭配含氟牙膏輕柔刷牙,避免橫向用力摩擦牙頸部位,可減緩缺損進(jìn)展。定期使用抗敏感牙膏如舒適達(dá)專業(yè)修復(fù)牙膏,能封閉牙本質(zhì)小管降低敏感性。咀嚼硬物時(shí)注意雙側(cè)牙齒交替使用,減少局部應(yīng)力集中。每半年進(jìn)行口腔檢查,通過醫(yī)生評(píng)估缺損變化情況。

缺損深度接近牙髓或引發(fā)持續(xù)性疼痛時(shí)需要補(bǔ)牙治療。當(dāng)缺損導(dǎo)致牙本質(zhì)大面積暴露,出現(xiàn)進(jìn)食冷熱食物刺痛、刷牙時(shí)尖銳疼痛等癥狀,需采用樹脂填充修復(fù)。修復(fù)前需徹底清潔缺損區(qū)域,去除軟化牙體組織,使用酸蝕劑增加粘接面積。填充時(shí)選擇與天然牙色相近的流動(dòng)樹脂材料,分層充填并光固化成型。對(duì)于伴有牙齦萎縮的缺損,可結(jié)合牙齦按摩促進(jìn)局部血液循環(huán),修復(fù)后避免用該部位啃咬骨頭等硬物。

缺損已引發(fā)牙髓炎或牙體折斷需進(jìn)行根管治療加冠修復(fù)。當(dāng)細(xì)菌通過缺損處侵入牙髓腔,引起夜間自發(fā)痛、咬合痛等牙髓炎癥狀,應(yīng)先進(jìn)行根管治療清除感染組織。治療后由于牙體結(jié)構(gòu)脆弱,需制備樁核結(jié)構(gòu)增加固位力,再制作全瓷冠或金屬烤瓷冠覆蓋保護(hù)。對(duì)于缺損延伸至牙根分叉處的情況,可能需配合牙周手術(shù)暴露操作視野。修復(fù)后應(yīng)使用牙線清潔冠邊緣,定期檢查咬合關(guān)系是否平衡。

楔狀缺損的防治需結(jié)合病因管理。除改善刷牙方式外,夜磨牙患者需定制頜墊緩解夜間咬合力,胃食管反流患者應(yīng)治療原發(fā)病減少酸性物質(zhì)侵蝕。修復(fù)后注意每年進(jìn)行口腔檢查,觀察填充體邊緣密合度及繼發(fā)齲發(fā)生情況,長(zhǎng)期維護(hù)口腔健康。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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