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放了雙J管后尿頻正常嗎

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顏克強(qiáng) 泌尿外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

放置雙J管后出現(xiàn)尿頻通常是正?,F(xiàn)象。雙J管可能刺激膀胱或尿道,導(dǎo)致尿頻、尿急等癥狀,多數(shù)情況下會(huì)隨著時(shí)間推移逐漸緩解。

雙J管作為輸尿管支架,在留置過(guò)程中可能因機(jī)械刺激引起膀胱過(guò)度活動(dòng)。尿頻表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多,但每次尿量較少,可能伴隨輕微排尿不適。這種刺激反應(yīng)與導(dǎo)管材質(zhì)、放置位置及個(gè)體敏感度有關(guān),通常術(shù)后1-2周內(nèi)癥狀最明顯。部分患者可能出現(xiàn)血尿或下腹墜脹感,這些癥狀多與導(dǎo)管摩擦黏膜有關(guān)。日常應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,避免憋尿或劇烈運(yùn)動(dòng)加重刺激癥狀。

少數(shù)情況下尿頻可能提示尿路感染或?qū)Ч芤莆?。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛、尿液渾濁或持續(xù)血尿,需考慮繼發(fā)感染可能。導(dǎo)管位置異??赡芤l(fā)嚴(yán)重尿頻伴排尿困難,此時(shí)需要通過(guò)影像學(xué)檢查確認(rèn)導(dǎo)管狀態(tài)。糖尿病患者或免疫力低下人群更易發(fā)生感染并發(fā)癥。長(zhǎng)期留置導(dǎo)管超過(guò)3個(gè)月者,尿頻癥狀可能持續(xù)存在并需評(píng)估導(dǎo)管更換必要性。

留置雙J管期間建議記錄排尿日記監(jiān)測(cè)癥狀變化,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少局部摩擦,避免攝入咖啡因及酒精等利尿物質(zhì)。術(shù)后2周復(fù)查尿常規(guī)排除感染,若尿頻持續(xù)加重或出現(xiàn)38度以上發(fā)熱應(yīng)及時(shí)返院檢查。日??蓢L試盆底肌訓(xùn)練改善膀胱敏感度,但禁止自行調(diào)整或牽拉導(dǎo)管。拔管后多數(shù)患者尿頻癥狀可在48小時(shí)內(nèi)消失,若癥狀持續(xù)超過(guò)1周需進(jìn)一步評(píng)估膀胱功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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