腸胃炎不一定會(huì)吐。腸胃炎是否出現(xiàn)嘔吐癥狀與病原體類(lèi)型、感染程度以及個(gè)體差異有關(guān)，部分患者可能僅表現(xiàn)為腹瀉或腹痛。
病毒性腸胃炎如輪狀病毒感染常見(jiàn)于嬰幼兒，典型癥狀為水樣腹瀉和嘔吐，但成人感染后可能僅有輕度腹瀉。細(xì)菌性腸胃炎如沙門(mén)氏菌感染多伴隨發(fā)熱和黏液血便，嘔吐并非必然癥狀。寄生蟲(chóng)感染導(dǎo)致的腸胃炎病程較長(zhǎng)，嘔吐發(fā)生率更低。免疫系統(tǒng)較強(qiáng)的患者感染后癥狀較輕，可能僅出現(xiàn)食欲減退或腹部不適。老年人因胃腸蠕動(dòng)減緩，嘔吐反射減弱，腸胃炎時(shí)嘔吐概率低于年輕人。
諾如病毒引起的腸胃炎嘔吐癥狀突出，常見(jiàn)噴射性嘔吐且多發(fā)生于病程初期。食物中毒相關(guān)的急性腸胃炎因毒素刺激嘔吐中樞，通常嘔吐早于腹瀉出現(xiàn)。嬰幼兒因賁門(mén)括約肌發(fā)育不全，腸胃炎時(shí)更容易反復(fù)嘔吐。胃腸型感冒患者除消化道癥狀外，往往伴有呼吸道癥狀，嘔吐程度較輕微。部分慢性腸胃炎患者以腹脹、消化不良為主要表現(xiàn)，整個(gè)病程可能完全不出現(xiàn)嘔吐。
腸胃炎患者應(yīng)注意補(bǔ)充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水，發(fā)病初期選擇米湯、藕粉等低渣流食，癥狀緩解后逐步過(guò)渡到面條、饅頭等低纖維食物。避免攝入乳制品、高糖飲料及辛辣刺激性食物，恢復(fù)期可適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。保持餐具消毒和手部衛(wèi)生，嘔吐物需用含氯消毒劑處理。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀，或嬰幼兒超過(guò)6小時(shí)無(wú)尿，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)和病原學(xué)檢查。