胃粘膜損傷通常表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸燒心、惡心嘔吐、食欲減退及黑便等癥狀。胃粘膜損傷可能與藥物刺激、幽門螺桿菌感染、膽汁反流、長期酗酒或應(yīng)激反應(yīng)等因素有關(guān),通常需通過胃鏡檢查確診。
1、上腹隱痛
上腹部持續(xù)性隱痛是胃粘膜損傷的典型表現(xiàn),疼痛多位于劍突下區(qū)域,進(jìn)食后可能加重。該癥狀與胃酸刺激受損粘膜有關(guān),常見于非甾體抗炎藥使用過量或慢性胃炎患者。建議避免辛辣食物,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片或膠體果膠鉍膠囊等胃粘膜保護(hù)劑。
2、反酸燒心
胃酸反流至食管引起胸骨后灼燒感,常伴口腔酸苦味。當(dāng)胃粘膜防御功能下降時,胃酸分泌異??赡軐?dǎo)致該癥狀,多見于胃食管反流病或胃潰瘍。建議抬高床頭睡眠,可選用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片或法莫替丁片等抑酸藥物。
3、惡心嘔吐
胃粘膜炎癥反應(yīng)會刺激嘔吐中樞,出現(xiàn)飯后惡心或嘔吐胃內(nèi)容物。嚴(yán)重者可嘔吐咖啡樣物,提示可能存在粘膜出血。該癥狀常見于急性胃炎或酒精性胃病,需禁食4-6小時后逐步恢復(fù)流食,必要時靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。
4、食欲減退
胃粘膜損傷會影響胃蠕動和消化功能,導(dǎo)致早飽感和食量下降。長期食欲不振可能引發(fā)營養(yǎng)不良,多見于萎縮性胃炎或胃粘膜糜爛患者。建議少食多餐,選擇易消化的粥類、面條等食物,配合復(fù)方消化酶膠囊助消化。
5、黑便
當(dāng)損傷累及粘膜血管時,血液經(jīng)胃酸作用形成黑色柏油樣便,提示上消化道出血。這是胃粘膜損傷的嚴(yán)重表現(xiàn),需立即就醫(yī)??赡芘c胃潰瘍或胃癌相關(guān),需通過胃鏡止血并靜脈使用注射用奧美拉唑鈉等藥物。
胃粘膜損傷患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免過冷過熱及腌制食物,戒煙限酒。急性期可選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食,恢復(fù)期逐漸增加蛋白質(zhì)攝入如蒸蛋、魚肉等。建議每餐控制在七分飽,餐后1小時內(nèi)避免平臥。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)嘔血、體重下降等情況,需及時進(jìn)行胃鏡檢查明確病因。日常可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素促進(jìn)粘膜修復(fù),但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。