前列腺手術(shù)風(fēng)險程度與手術(shù)方式及患者基礎(chǔ)健康狀況相關(guān)，多數(shù)情況下風(fēng)險可控。前列腺手術(shù)方式主要有經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、開放性前列腺切除術(shù)、激光前列腺剜除術(shù)等，需根據(jù)病情選擇合適術(shù)式。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)作為常見微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)中出血量通?？刂圃?0-200毫升，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性尿失禁或尿道狹窄，但多數(shù)患者1-3個月內(nèi)可恢復(fù)。該術(shù)式對心肺功能影響較小，適合合并慢性病的老年患者。術(shù)中采用生理鹽水沖洗可降低電切綜合征發(fā)生概率，術(shù)后導(dǎo)尿管留置時間一般為3-5天。
開放性前列腺切除術(shù)適用于前列腺體積超過80毫升的病例，術(shù)中需進(jìn)行恥骨后或會陰部切口，存在5-10%的術(shù)中輸血概率。術(shù)后可能出現(xiàn)性功能障礙或膀胱頸攣縮，需配合盆底肌訓(xùn)練改善。該術(shù)式對麻醉要求較高，術(shù)前需全面評估心肺功能。術(shù)后住院時間通常為5-7天，恢復(fù)期較微創(chuàng)手術(shù)延長1-2周。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升，避免辛辣刺激食物。術(shù)后1個月內(nèi)禁止騎自行車或久坐，3個月內(nèi)定期復(fù)查尿流率及殘余尿量。出現(xiàn)持續(xù)血尿、發(fā)熱或排尿困難需及時返院檢查。長期隨訪需關(guān)注前列腺特異性抗原水平變化，術(shù)后6-12個月可逐步恢復(fù)適度運(yùn)動。