胃疼拉肚子吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸炎、食物中毒、腸易激綜合征、胃潰瘍等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、補(bǔ)液等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、飲食不當(dāng)
食用生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致胃疼伴隨腹瀉嘔吐。癥狀較輕時可暫禁食4-6小時，之后少量飲用溫鹽水或米湯。避免繼續(xù)攝入刺激性食物，選擇小米粥、軟面條等易消化食物。若12小時內(nèi)未緩解需就醫(yī)。
2、胃腸炎
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的胃腸炎常表現(xiàn)為突發(fā)性腹痛、水樣便和嘔吐?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散止瀉，口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，必要時服用諾氟沙星膠囊抗感染。伴有發(fā)熱超過38.5℃或血便時需急診處理。
3、食物中毒
食用被金黃色葡萄球菌等污染的食物后，2-6小時內(nèi)會出現(xiàn)劇烈嘔吐伴腹瀉。需立即停止進(jìn)食可疑食物，飲用淡糖鹽水補(bǔ)充電解質(zhì)。嚴(yán)重者需靜脈注射鹽酸消旋山莨菪堿注射液解痙，并留取糞便樣本送檢。
4、腸易激綜合征
精神緊張或腸道敏感可能誘發(fā)功能性胃腸紊亂，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛后排便?？蓢L試熱敷腹部緩解痙攣，遵醫(yī)囑服用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)蠕動。記錄飲食日記有助于識別誘發(fā)因素，減少豆類、乳制品等產(chǎn)氣食物攝入。
5、胃潰瘍
幽門螺桿菌感染或長期用藥導(dǎo)致的胃黏膜損傷，可能引發(fā)進(jìn)食后上腹疼痛伴反酸嘔吐。確診需進(jìn)行胃鏡檢查，治療需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊和阿莫西林克拉維酸鉀片。避免空腹服用非甾體抗炎藥。
發(fā)病期間應(yīng)保持臥床休息，每日分6-8次少量飲用溫水，每次不超過50毫升。癥狀緩解后從米湯、藕粉等流質(zhì)飲食逐步過渡到正常飲食，避免牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣飲品。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充復(fù)合維生素B片幫助黏膜修復(fù)。若嘔吐物帶血絲或腹瀉持續(xù)超過3天，須立即前往消化內(nèi)科就診。