痛風(fēng)急性發(fā)作可通過(guò)藥物干預(yù)、局部冷敷、抬高患肢、調(diào)整飲食、減少活動(dòng)等方式快速緩解疼痛。痛風(fēng)急性發(fā)作通常由尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛。
1、藥物干預(yù)
痛風(fēng)急性期需遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊，或秋水仙堿片抑制炎癥反應(yīng)。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片可用于嚴(yán)重發(fā)作。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與其他抗炎藥聯(lián)用。
2、局部冷敷
用毛巾包裹冰袋對(duì)疼痛關(guān)節(jié)冷敷10-15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕腫脹，降低神經(jīng)末梢敏感度。避免冰塊直接接觸皮膚，防止凍傷。
3、抬高患肢
將發(fā)作的下肢關(guān)節(jié)墊高超過(guò)心臟水平，利用重力促進(jìn)靜脈回流。可配合踝泵運(yùn)動(dòng)，每小時(shí)屈伸腳踝20次，加速關(guān)節(jié)腔積液吸收。上肢發(fā)作時(shí)可用吊帶懸托。
4、調(diào)整飲食
立即停止攝入高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮。每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄，可飲用蘇打水堿化尿液。急性期選擇低脂乳制品、雞蛋、蔬菜等低嘌呤食物。
5、減少活動(dòng)
發(fā)作關(guān)節(jié)需嚴(yán)格制動(dòng)，避免負(fù)重行走或劇烈運(yùn)動(dòng)。使用拐杖分擔(dān)下肢壓力，穿戴寬松鞋襪減少摩擦。疼痛緩解后逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。
痛風(fēng)急性期緩解后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，長(zhǎng)期服用別嘌醇片或非布司他片控制尿酸生成。日常需保持體重，限制酒精攝入，避免突然受涼。發(fā)作頻繁或伴有痛風(fēng)石時(shí)需考慮降尿酸治療，必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)腔沖洗術(shù)。建議隨身攜帶應(yīng)急藥物，出現(xiàn)持續(xù)劇痛或發(fā)熱時(shí)及時(shí)就醫(yī)。