男生插了排尿管后通常不建議站著排尿。排尿管即導(dǎo)尿管,留置后尿液會(huì)經(jīng)導(dǎo)管直接流入尿袋,站立排尿可能導(dǎo)致尿液反流、導(dǎo)管移位或增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
留置導(dǎo)尿管后,尿道內(nèi)會(huì)有一根軟管經(jīng)尿道口延伸至膀胱,導(dǎo)管末端連接一個(gè)封閉的尿袋。在重力作用下,膀胱內(nèi)的尿液會(huì)自然經(jīng)導(dǎo)管流入尿袋,無須主動(dòng)排尿。此時(shí)若嘗試像往常一樣站立用力排尿,腹部壓力增高可能迫使少量尿液沿導(dǎo)管與尿道壁的縫隙反流,將尿道口的細(xì)菌帶入膀胱,引發(fā)尿路感染。同時(shí),站立時(shí)身體活動(dòng)幅度較大,可能牽拉導(dǎo)管,導(dǎo)致導(dǎo)管球囊在膀胱內(nèi)不當(dāng)移動(dòng),刺激膀胱壁引起不適或血尿,甚至可能意外將導(dǎo)管部分拉出。
在極少數(shù)特殊設(shè)計(jì)或醫(yī)囑明確允許的情況下,某些類型的導(dǎo)尿管可能允許短暫站立活動(dòng),但這通常建立在導(dǎo)管固定非常穩(wěn)妥、尿袋懸掛位置正確且患者活動(dòng)得到嚴(yán)格指導(dǎo)的基礎(chǔ)上。即便如此,主動(dòng)站立排尿仍非常規(guī)操作,因?yàn)榧词箤?dǎo)管固定良好,主動(dòng)排尿動(dòng)作產(chǎn)生的膀胱壓力變化仍可能干擾導(dǎo)管的正常引流功能。對(duì)于長期留置導(dǎo)尿管的患者,保持尿袋始終低于膀胱水平、避免導(dǎo)管受壓或扭曲,才是防止感染和保證引流通暢的關(guān)鍵。
留置導(dǎo)尿管期間,應(yīng)保持會(huì)陰部清潔,每日用清水清洗尿道口周圍。注意觀察尿袋中尿液的顏色、量和性狀,記錄每日尿量。避免牽拉、扭曲或壓迫導(dǎo)尿管與引流管。尿袋應(yīng)始終懸掛在低于膀胱的位置,如小腿高度,防止尿液反流。按照醫(yī)生指導(dǎo)的時(shí)間定期更換尿袋和導(dǎo)尿管。如果出現(xiàn)導(dǎo)管堵塞、尿液漏出、尿道口紅腫疼痛、尿液渾濁或有異味、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員處理。日??烧o嬎瑹o須刻意減少,以保持尿路通暢。在醫(yī)生評(píng)估拔除導(dǎo)尿管后,短期內(nèi)排尿可能有輕微不適感,多飲水有助于恢復(fù)。