老年人腳浮腫可通過(guò)抬高患肢、適當(dāng)活動(dòng)、穿戴彈力襪、調(diào)整飲食、藥物治療等方式消腫。腳浮腫通常由生理性因素、心力衰竭、腎臟疾病、肝臟疾病、下肢靜脈疾病等原因引起。

一、抬高患肢

抬高患肢是緩解腳浮腫的常用方法。老年人休息時(shí)，可使用枕頭或被子將雙腳墊高，使其位置高于心臟水平。這種姿勢(shì)有助于利用重力促進(jìn)下肢靜脈血液和淋巴液向心臟回流，減輕下肢靜脈壓力，從而幫助組織間隙中的多余液體被重新吸收進(jìn)入血液循環(huán)。建議每次抬高15至30分鐘，每日可重復(fù)進(jìn)行數(shù)次。此方法適用于因長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐引起的輕度水腫，操作簡(jiǎn)單且無(wú)創(chuàng)。

二、適當(dāng)活動(dòng)

適當(dāng)活動(dòng)有助于改善下肢血液循環(huán)，減輕浮腫。建議老年人進(jìn)行一些溫和的活動(dòng)，如散步、踝泵運(yùn)動(dòng)或太極拳。這些活動(dòng)可以促進(jìn)小腿肌肉收縮，起到類似“肌肉泵”的作用，幫助擠壓靜脈血管，推動(dòng)血液向上回流，減少液體在下肢的淤積。活動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn)，避免長(zhǎng)時(shí)間不動(dòng)或過(guò)度勞累。對(duì)于行動(dòng)不便的老年人，可在坐位或臥位進(jìn)行勾腳尖、繃腳尖等踝關(guān)節(jié)活動(dòng)。

三、穿戴彈力襪

穿戴醫(yī)用彈力襪可以對(duì)下肢施加由下至上遞減的壓力，為靜脈血管提供外部支撐，促進(jìn)靜脈血液回流，有效減輕水腫并預(yù)防其加重。老年人應(yīng)在醫(yī)生或?qū)I(yè)人士指導(dǎo)下選擇合適的壓力等級(jí)和尺寸，通常在晨起下床前穿戴，睡前脫下。彈力襪適用于下肢靜脈功能不全、淋巴回流障礙等情況引起的水腫，但嚴(yán)重動(dòng)脈供血不足的患者應(yīng)慎用。

四、調(diào)整飲食

調(diào)整飲食有助于從源頭上控制水腫。老年人應(yīng)限制鈉鹽的攝入，每日食鹽量最好控制在5克以內(nèi)，避免食用咸菜、臘肉等高鹽食物，因?yàn)檫^(guò)多的鈉會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留。同時(shí)，應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，如適量進(jìn)食魚(yú)肉、瘦肉、雞蛋、牛奶等，以維持血漿膠體滲透壓，防止液體從血管內(nèi)滲出。多攝入富含鉀的食物如香蕉、土豆，有助于平衡體內(nèi)電解質(zhì)。

五、藥物治療

藥物治療需在明確病因后由醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行。若水腫由心力衰竭引起，可能與心肌收縮力下降、心臟負(fù)荷過(guò)重等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀，醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具呋塞米片、螺內(nèi)酯片、氫氯噻嗪片等利尿劑以減少血容量。若由腎臟疾病如腎病綜合征引起，可能與腎小球?yàn)V過(guò)屏障受損有關(guān)，常伴有大量蛋白尿、低蛋白血癥，治療除利尿劑外，還可能使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等控制原發(fā)病。若由下肢深靜脈血栓引起，則需使用利伐沙班片、華法林鈉片等抗凝藥物。老年人切勿自行用藥，必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

老年人出現(xiàn)腳浮腫時(shí)，應(yīng)注意觀察水腫的范圍、程度以及是否伴有胸痛、呼吸困難、尿量明顯減少等其他癥狀。日常護(hù)理中，除了上述方法，還應(yīng)保持皮膚清潔干燥，避免搔抓，防止皮膚破損感染。穿著寬松舒適的鞋襪，避免過(guò)緊的衣物束縛腳踝。定期監(jiān)測(cè)體重變化，記錄水腫情況，以便就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生提供詳細(xì)信息。若水腫持續(xù)不消退、短時(shí)間內(nèi)迅速加重或伴隨嚴(yán)重不適，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診，查明根本原因并進(jìn)行針對(duì)性治療。