肥胖可能由遺傳因素、不良飲食習慣、缺乏運動、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物副作用等原因引起，主要表現(xiàn)為體重超過標準范圍、體脂率異常升高。

1、遺傳因素

部分肥胖癥患者存在家族遺傳傾向，父母雙方或一方肥胖時，子女發(fā)生肥胖的概率顯著增加。這類人群可能存在瘦素抵抗或基礎代謝率偏低等生理特點，建議通過基因檢測明確風險后，早期進行生活方式干預。

2、不良飲食習慣

長期高熱量飲食是導致肥胖的主要環(huán)境因素，特別是過量攝入精制碳水化合物、飽和脂肪酸及含糖飲料。暴飲暴食、夜間進食等不良進食行為會擾亂能量代謝平衡，可能伴隨血糖波動和胃腸不適癥狀。

3、缺乏運動

久坐不動的生活方式使每日能量消耗持續(xù)低于攝入量，脂肪逐漸堆積形成向心性肥胖。這種情況可能誘發(fā)胰島素抵抗，并與腰圍增加、肌肉量下降等癥狀相關，建議每周進行150分鐘以上中等強度運動。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能減退、庫欣綜合征等內(nèi)分泌疾病會導致病理性肥胖，通常伴隨皮膚干燥、月經(jīng)紊亂等特異性癥狀。確診需檢查促甲狀腺激素、皮質(zhì)醇等指標，可使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片等藥物進行病因治療。

5、藥物副作用

長期使用糖皮質(zhì)激素、抗精神病藥等可能引起藥物性肥胖，表現(xiàn)為短期內(nèi)體重快速增加。這種情況需要醫(yī)生評估原發(fā)病治療需求，必要時可更換為阿立哌唑片、二甲雙胍腸溶片等代謝影響較小的替代藥物。

肥胖人群應建立規(guī)律的三餐習慣，優(yōu)先選擇全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果，控制每日總熱量攝入在1500-1800千卡。每周至少進行5次30分鐘以上的有氧運動，結合抗阻訓練增加肌肉量。定期監(jiān)測體重、腰圍和體脂率變化，出現(xiàn)不明原因體重增長或伴隨多飲多尿等癥狀時，建議及時到內(nèi)分泌科就診排查繼發(fā)性肥胖因素。睡眠不足會擾亂瘦素和胃饑餓素分泌，建議保持每天7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠。