肝性腦病的主要表現(xiàn)有性格行為改變、智力減退、睡眠障礙、撲翼樣震顫以及意識障礙。肝性腦病是嚴重肝病引起的以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統(tǒng)功能失調綜合征。
一、性格行為改變
患者早期可能出現(xiàn)性格和行為的異常改變，例如原本開朗的人變得沉默寡言或抑郁，或者出現(xiàn)欣快、煩躁不安、舉止反常等表現(xiàn)。這些變化通常比較細微，容易被家人誤認為是情緒問題。
二、智力減退
隨著病情進展，患者會出現(xiàn)明顯的智力減退，表現(xiàn)為計算能力下降、記憶力減退、特別是近期記憶困難，對時間、地點、人物的定向力出現(xiàn)障礙。書寫時可能字跡潦草、筆畫錯誤。
三、睡眠障礙
睡眠節(jié)律的顛倒是肝性腦病一個比較特征性的表現(xiàn)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)白天嗜睡、昏昏欲睡，而夜晚則失眠、躁動不安。這種睡眠習慣的改變是神經系統(tǒng)功能紊亂的早期信號之一。
四、撲翼樣震顫
撲翼樣震顫是肝性腦病具有診斷意義的體征。當患者雙臂平伸、手腕背屈時，可見到手指及手腕關節(jié)出現(xiàn)急促、不規(guī)則地拍打樣動作，類似鳥翼撲動。這種震顫在患者注意力集中時會加重，在睡眠時消失。
五、意識障礙
意識障礙是肝性腦病嚴重階段的表現(xiàn)，可從嗜睡、昏睡逐漸發(fā)展為昏迷。患者對刺激的反應減弱甚至消失，嚴重時可出現(xiàn)腦水腫、顱內壓增高，危及生命。
肝性腦病患者需要嚴格限制蛋白質攝入，尤其是動物蛋白，可選用植物蛋白補充營養(yǎng)。保持大便通暢，減少腸道氨的吸收至關重要，可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液等藥物。家屬應密切觀察患者的神志和行為變化，提供安全的環(huán)境防止意外傷害，確保患者按時服藥并定期復查肝功能、血氨等指標。日常飲食應清淡易消化，保證足夠的熱量供給，避免使用鎮(zhèn)靜安眠藥物，以免加重意識障礙。一旦出現(xiàn)癥狀加重，應立即就醫(yī)。